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目的:通过健康促进预防燃煤型氟砷中毒 总体目标:一年内使目标社区家庭主 妇燃煤型氟砷中毒发生率降低 10% 。 具体目标:行为目标 一年内目标社区改灶后的家庭主 妇正确使用、维护炉灶率提高 30% …… 认知目标: 半年内目标社区家庭主妇掌握预 防燃煤型氟砷中毒知识知晓率提高 40% …… 所用指标:回顾一年调查目标社区家 庭主妇燃煤型氟砷中毒发生率 = (燃煤型氟砷中毒发生人数 / 调查 人数) X100% 预期指标值:降低 10% 所用指标:正确使用、维护炉灶率 = (改灶后的家庭主妇正确使用、维 护炉灶人数 / 被调查人数) X100% 预期指标值:提高 30% 所用指标:家庭主妇掌握预防燃煤型 氟砷中毒知识知晓率 = (知晓人数 / 调查人数) X100% 预期指标值:提高 40% (四)健康教育与促进计划评价 计划评价是全面检测、控制、保证计划方案 设计先进、实施成功,并取得应有效果的关键性 措施,贯穿于整个计划实施的始终。 五、如何设计健康促进项目 需求评估 定义问题 掌握社区的情况,评估社区的比较、感觉、 表达和规范需求 根据需求评估确定社区的主要问题,然后 根据一定的原则确定优先解决的问题 分析确定的优先问题的决定因素是什么? 利用健康决定因素的框架分析相关的因素, 然后用渥太华宪章或增权理论框架发展策略 分析决定因素 制定相关的策略 确定具体的行动 实施计划 制定行动计划:目的、目标、策略和活动 过程评估 影响评估 结果评估 评估计划 需求评估中确定的有关溺水问题 ? 广东省东北部,山区县,经济不发达; ? 夏季 : 6-9 月 , 平均温度 : 29 ℃ ? 13 镇 (380,000 人 ). 151 小学和初中 (35119 学生 ) ? 死亡率 : 2007 年 6.5/1000 . 伤害 : 65/100 000, 第四位的死亡原因 溺水 : 16.7/100 000 (15 岁 ), 伤害死亡的第一位原因 标准 问题为基 础的 问题 C1 意义 1 2 3 溺水预防 4 5 6 7 缺乏水上安全 的教育和知识 不安全水上活 动 75 78 81 69 46 67 81 C2 C3 C4 成本效益 44 29 80 67 59 61 16 250 190 340 290 230 270 140 4 6 1 2 5 3 7 总分 排序 可行性 可持续性 65 42 91 81 54 73 24 66 41 88 73 71 69 19 不安全的环境 监管不足 游泳技能差 缺乏急救服务 夏季长而热 结构性 卫生服务 环境 5 大因素 文化 个人 不安全的环境 ? 结构性的 没有经费修建安全的公共游泳池 ? 环境性的 许多自然水体 水体周围没有警示标志 没有公共游泳池 ? 文化的 忽视自然水体游泳的危险性 ? 个人的 夏季习惯于在自然水体游泳 ? 卫生服务 缺乏自然水体活动游泳危险的教育 成人监管不足 ? 结构性的 大量留守儿童 放学途中和放学后没有人监护 ? 环境的 学校和家附近有大量自然水体 很少有其他娱乐活动 ? 文化的 祖父母和兄长(姐姐)监护是农村的一种文化 ? 个人的 长辈 监护意识不强,不会进行监护; 孩子好动,对危险认识不足 ? 卫生服务 没有进行有效监护的教育 急救服务不足 ? 结构性的 卫生部门与教育部门缺乏合作,开展急救训练。急救服务 被认为是卫生部门的责任,而不是大家应该掌握的技术 ? 个人的 没有动机和能力去学习急救训练 ? 环境的 农村地理位置偏远,交通不发达,急救服务不能达到 ? 卫生保健 缺乏急救方面的专家
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