执业医师操作技能考试必考的查体操作大全.pdf

. 执业医师操作技能考试必考的查体操作大全 试题编号： 001( 小项目 ) 血压 (间接测量法 )(6 分) ⑴ 检查血压计 (1 分 ) 关键：先检查水银柱是否在 0 点 ⑵ 肘部置位正确 (1 分 ) 肘部置于心脏同一水平 ⑶ 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜 (1 分 ) 气袖均匀紧贴于上臂，其下缘往肘窝以上约 2-3CM ，肱动脉表面 ⑷ 听诊器胸件放置部分正确 (1 分 ) 胸件置于宏动脉处 (不能塞在气袖下 ) ⑸ 测量过程流畅，读数正确 (2 分 ) 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20-30mmHg 后， 缓缓放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确 ) 试题编号： 002( 小项目 ) 眼(眼球运动、对光反射 )(6 分 ) ⑴ 眼球运动检查方法正确 (2 分 ) 检查者置物目标物， 如棉签或手指尖， 于受检查者眼前 30-40CM ，叮嘱病人头部不动， 眼球随目标方向移动。一般按左、左上、左下、右、右上、右下 6 个方向顺序进行。 ⑵ 对光反射 (间接、直接 )检查方法正确 (2 分 ) ① 直接对反射是将光源直接照射被检察者瞳孔，观察瞳孔变化 (1 分 ) ② 间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大， 间接对光反射检查时， 应以一手挡住光线， 以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射 (1 分 ) ⑶ 眼球震颤检查方法正确 (2 分 ) 嘱被检查者头部不动， 眼球随医师手指所示方向垂直、 水平运动数次， 观察眼球是否出 现一系列有规律的快速往返运动。 试题编号： 003( 小项目 ) 浅表淋巴结 (6 分) ⑴ 颈部淋巴结检查 (2 分 ) 检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查 部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈 前三角。 ⑵ 腋窝淋巴结检查 (1 分 ) 检查腋窝时面队被检查者， 检查者应一手被检查者前臂稍外展， 以右手触诊被检查者左 腋窝，左手检查右腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 ⑶ 锁骨上淋巴结检查 (1 分) 被检查者取坐位或者仰卧位， 头部稍想前屈， 检查者用左手触病人右侧， 右手触病人左 侧，由浅及部逐渐触摸至锁骨后深部。 ⑷ 腹股沟淋巴结检查 (1 分) 被检查者平卧， 检查者站在被检查者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及 深滑动触诊， 先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结， 再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴 结。左右腹股沟对比检查。 ⑸ 触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮 肤变化等八项 )(1 分) . . (能讲出 4 项 1 分， 2 项的 0.5 分 ) 试题编号： 004( 小项目 ) 颈部 (甲状腺触诊、气管触诊 )(6 分 ) ⑴ 甲状腺触诊手法正确 (3 分 ) ① 甲状腺峡部触诊：检查者站于被检查者前面，用拇指