个人社会保险登记表申字表.docxVIP

 附件1 申字0-2表 单位名称： 个人社会保险登记表卿机构代码： 身份证号 1 1 1 1 1 1 1 户籍户别 □本市 （城镇/非城镇）户籍 □外省市 （城镇/非城镇）户籍 联系地址 及邮政编码 省（市） 市 区（县） 街道 （乡镇） 居委（村） 路 弄 号 室邮政编码 户籍地址 及邮政编码 省（市） 市 区（县） 街道 （乡镇） 居委（村） 路 弄 号 室邮政编码 联系电话 （固定电话） 联系电话 （移动电话） 文化程度 政治面貌 个人序号 （单位人员填 写） 缴费起始年月 缴费基数 □参加城镇社会保险 □参加小城镇社会保险 口一般人员首次缴费 □征地人员首次缴费 个人独立缴费人员还需填写以下三栏内容 缴纳形式 □个体工商户及其帮工 口自由职业者 □个人差额缴费 □非全日制从业人员（小时 工） □其他 缴费卡银行选择 口上海银行 □工商银行 口农业银行 □浦东发展银行 口邮政储蓄银行 □上海农村商业银行 □8% 自由职业者、个体户及其帮工 医疗保险缴费比例选择 □ 14%  承担相关责任。壊表日期:以上项目真实填写，若与实际情况不符, 本人签名（或盖章）: 承担相关责任。 壊表日期: 注：1、空格或划线部分，填表人必须手工完成、准确填写：方格“口”为选择项目，以表 示； 2、 单位从业人员填写表式至“参加城镇社会保险”或“小城镇社会保险”栏目，并请在表式 “本 人签名（或盖章）”处签名确认； 3、 个人独立缴费人员填写表式所有栏目（除“个人序号”栏），并请在表式“本人签名（或盖 章）” 处签名确认。 E海市社会保险事业基金结算管理中心制