【教学】神经外科教学大纲.docx

文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 《神经外科》教学大纲 课程名称：神经外科学 课程号： 1100547 编写日期： 2021 年 9 月 编写者：张业森一， 开设院系： 临床医学院口腔医学系 二， 教学对象： 临床医学院口腔医学专业同学三， 教学目的： 通过对神经外科学学问的系统介绍与临床实习，使同学熟识神 经外科常见疾病的临床表现， 明白神经外科学疾病的治疗， 发病机制与病理类型， 提高对神经外科疾病急症的处理才能， 为进一步临床学习打下基础； 四， 教学要求： 娴熟把握颅内压增高的定义，颅内压的测量与正常值，颅内压 的生理调剂与典型临床表现； 娴熟把握常见的两种脑疝早期表现， 典型表现，二者的区分与关系，早期发觉与处理原就；一般把握视神经 乳头水肿的发生气制， Cushing 反应，去皮层状态与去大脑状态的特点； 娴熟把握常见的颅内肿瘤类型，组织学来源，好发部位与病理 性质；娴熟把握鞍区与桥小脑角区肿瘤的典型临床表现， 常见肿瘤与鉴别诊断； 明白目前对脑肿瘤的诊断与治疗方法； 明白脑转移瘤的主要来源与常见转移方式； 娴熟把握各类颅脑损耗的临床表现，诊断标准，急救与处理原 就；包括头皮损耗，颅骨骨折，脑震荡，脑挫裂伤，脑干损耗，各种 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 颅内血肿及复合伤； 娴熟把握伤情分级与格拉斯格昏迷计分； 把握颅脑损耗的分类及其标准， 如闭合性或开放性损耗， 原发性或继发性损耗；把握颅脑损耗的常见并发症及其诊断标准； 娴熟把握髓内，髓外硬膜下，髓外硬膜外压迫的临床表现与鉴别诊断；明白髓内，髓外硬膜下，髓外硬膜外压迫常见的肿瘤或压迫 来源；明白常见的先天性脊髓肿瘤及其它先天性疾病， 如 chiari 畸形，脊膜膨出等； 明白脊髓对压迫代偿的影响因素， 脊髓手术后的留意事项； 娴熟把握高血压脑出血的好发部位与手术指征； 一般把握颅内动脉瘤的分类，分型，破裂前后的主要临床表现；明白蛛网膜下腔出 血的临床分级与颅内动脉瘤的主要治疗手段； 一般把握血管畸形的临床表现与诊治方法； 五， 教学学时及其安排： 总学时： 45；其中授课： 30，临床实习： 15 六， 考核： 期末考察采纳闭卷形式，试卷按统一标准命题，其结构为： 1. 填空题：每空 2 分，共 30 分 2. 挑选题：每空 2 分，共 20 分 3. 简答题：每题 5 分，共 30 分 4. 论述题：每题 10 分，共 30 分七， 教材： 《神经外科学》段国升主编，其次军医高校出版社， 2002 年 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 八， 主要参考书目： 《外科学》陈孝勇主编，人民卫生出版社， 2005 年 《现代神经外科学》周良辅主编，复旦高校出版社， 2021 年 《王忠诚神经外科学》王忠诚主编，湖北科学技术出版社， 2004 年九， 讲授提纲： 总论 第一节：概述（ 1 学时） 颅内压与颅内压增高的概念，测量颅内压的正确方法与正常值；其次节：脑脊液（ 1 学时） 复习脑脊液的产生与循环生理，复习脑血流量的调剂方式，阐明 Monroe－ Kellie 原理与代偿容积， 颅内容物对颅内压的生理调剂作用与机制； 第三节：颅内压（ 2 学时） 颅内压增高的机理与常见缘由， 颅内压增高的临床表现， 诊断与治疗原就 第四节：脑疝（ 2 学时） 简略复习小脑幕与枕大孔的解剖结构， 阐明小脑幕切迹疝与枕大孔疝的早期表现，典型表现，预后，二者的区分与关系，早期发觉与处理原就；同时介绍去皮层状态与去大脑状态的损害部位与特点 第一章， 颅内肿瘤第一节 ：颅内肿瘤类型（ 2 学时） 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 文档内容来源于：网络收集整理，word版本可编辑，欢迎下载支持 介绍常见的颅内肿瘤类型， 按发生率高低排序； 阐明各自的组织学来源，病理性质，预后，目前的诊断与治疗方法； 其次节：流行病学（ 1 学时） 讲解常见颅内肿瘤在年龄，性别，不同部位的流行病学特点第三节：病理（ 1 学时） 简介胶质瘤与脑膜瘤的病理学分类方法 第四节：常见肿瘤（ 2 学时） 结合病例讲解鞍区与桥小脑角区肿瘤的典型临床表现， 常见肿瘤及其主要特点； 其次章， 颅脑损耗 第一节：脑损耗分类标准（ 2 学时） 介绍颅脑损耗的分类与标准； 讲解各类颅脑损耗的临床表现， 诊断标准与处理原就； 以胸，腹，颅脑复合伤为例，阐明伤员的急救与转运原就； 其次节：损耗机制（ 1 学时） 依据典型的