11肾上腺素激动药.pptx

肾上腺素受体激动药;一.根据化学结构分类 1.儿茶酚胺类(CAs) 2.非儿茶酚胺类 ;二.根据它们对肾上腺素受体选择性 1.激动α和β受体的拟肾上腺素药 肾上腺素 麻黄碱 多巴胺 2.主要激动α受体的拟肾上腺素药 去甲肾上腺素 间羟胺 新福林等 3.主要激动β受体的拟肾上腺素药 异丙基肾上腺素 多巴酚丁胺 ; 肾上腺素(AD) 药理作用 1.心脏 激动心脏β1受体，正性肌力作用 2.血管 激动α受体, 皮肤粘膜和部分内脏血管收缩 激动β2受体, 冠状血管和骨骼肌血管???张 3.血压 一般剂量收缩压升高 ，舒张压不变或略降 较大剂量收缩压和舒张压均升高。 4.支气管 扩张支气管平滑肌和收缩粘膜下血管。 5.代谢 提高机体代谢，促进糖原和脂肪分解。;临床应用 1.抢救心脏骤停 心室内注射（溺水，手术意外等） 2.过敏性休克 青霉素过敏 3.支气管哮喘 禁用于心源性哮喘。控制急性发作 4.减少局麻药吸收和延长局麻药作用时间 5.局部止血 鼻粘膜和齿龈等处 不良反应 心悸、激动不安、引起心律失常、和血压急增等(注意其不稳定）; 多巴胺（dopamine） 药理作用 1.心脏 激动心脏β1受体，作用较温和 2.血管 小剂量激动β1受体，收缩压升高 激动α1受体，皮肤粘膜血管收缩 D1受体，扩张肾、肠和冠脉血管 大剂量α受体占优，血管收缩，血压升高 3.肾脏 治疗量激动D1受体，肾血管扩张，利尿 大剂量肾血管收缩，加重和诱发肾衰 临床应用 1.休克 2.急性肾功能衰竭（合用利尿药）; 麻黄碱（ephedrine） 作用特点 1.除激动受体，还可促进递质释放 2.较肾上腺素作用弱、起效慢、持续时间长 3.兴奋中枢作用强。 4.快速耐受性 临床应用 1.防治支气管哮喘发作和轻症的治疗 2.各种原因引起的鼻粘膜充血性鼻塞 3.防治麻醉引起的低血压 4.变态反应性疾病荨麻疹等;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。6月-216月-21Wednesday, June 16, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。21:07:2121:07:2121:076/16/2021 9:07:21 PM 11、一个好的教师，是一个懂得心理学和教育学的人。6月-2121:07:2121:07Jun-2116-Jun-21 12、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人。21:07:2121:07:2121:07Wednesday, June 16, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。6月-216月-2121:07:2121:07:21June 16, 2021 14、谁要是自己还没有发展培养和教育好，他就不能发展培养和教育别人。16 六月 20219:07:21 下午21:07:216月-21 15、一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。六月 219:07 下午6月-2121:07June 16, 2021 16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题，却需要有创造性的想像力，而且标志着科学的真正进步。2021/6/16 21:07:2121:07:2116 June 2021 17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。9:07:21 下午9:07 下午21:07:216月-21 1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist)? 天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:30 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26日星期三 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet.