静脉输液评分标准2018版.docx

静脉输液评分标准2018版 静脉输液评分标准2018版 PAGE / NUMPAGES 静脉输液评分标准2018版 静脉输液评分标准 序号： 姓名： 得分： 项目 分值 技术操作要求 扣分原则 扣分 仪表 5 仪表庄重、服饰整齐、洗手、双人核对医嘱 一项不切合要求 1. 核对患者，向患者解说，以获得合作 一项不切合要求 2 2. 评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况 （开始计时） 2 评估 10 3. 咨询过敏史，嘱患者做输液前准备 2 4. 环境寂静、整齐 2 5. 沟通语言文明，态度平和 2 1. 洗手、戴口罩 一项不切合要求 2 操作前 2. 检查用物：注射盘内放一次性输液器（ 2 个）、止血 用物缺一件 10 带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、履行单、剪刀、输 准备 液标签（注明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 时间）、输液帖，备输液架 1. 核对医嘱、输液帖、履行单 未核对 2 准备 2. 备齐用物， 核对药物 （药名、 浓度、 剂量、有效期）， 未核对药物 3 药液 10 瓶盖有无松动、破碎、污浊、积淀或絮状物 核对漏一项内容 3. 将输液标签倒贴在输液瓶上 未贴输液标签 2 1. 携用物至床旁，再次核对床号、姓名，向病人解说， 一项不切合要求 1 咨询大小便，备胶布 操 2. 消毒瓶塞，拿出输液器，将针头插入瓶塞至针头根 瓶塞消毒不切合要求 2 部，将药瓶挂于输液架上 输液器污染未改换 3 针头未全插入 1 操 3. 排气一次成功 （液体不可以排出头皮针） ，对光检查有 排气一次不可功 2 无气泡 液体排出头皮针 1 作 未对光检查气泡 1 4. 适合体位，选择静脉，止血带置于穿刺部位下边 一项不切合要求 1 5. 止血带（口述穿刺点上方 6-8cm），选血管，松止血 止血带扎过早或过 各 1 带，消毒，扎止血带，再次消毒（口述消毒范围大于 紧，未口述止血带 过 5cm） 扎地点或不切合要求 2 作 污染穿刺部位 6. 再次核对床号、姓名、药物，对光检查有无气泡， 未核对 3 排净头皮针针头内空气 核对漏一项内容 2 程 35 头皮针内有空气 2 7. 嘱病人握拳，穿刺一次成功，嘱病人松拳，松止血 未握拳 1 带、调理输液开关 穿刺一次未成功 10 中 穿刺每倒退一次、 2 未嘱病人松拳 1 8. 胶布固定，输液帖盖针眼，调理滴速，核对床号、 一项不切合要求 1 姓名、药物，悬挂履行单，撤止血带 9. 向病人交代注意事项，察看输液反响 未交代注意事项 2 1. 辅助病人取适合体位，整理床单位，搁置呼喊器于 一项不切合要求 1 操作后 15 病人可及处 （结束计时， 操作时间 2. 整理用物，垃圾分类，洗手记录 9 分钟） 1. 核对，赐予病人解说 1 5 2. 拔针，按压针眼，交代注意事项 一项不切合要求 拔针 3. 整理床单位，搁置呼喊器于病人可及处 4. 整理用物，垃圾分类，洗手 1. 操作娴熟，恪守无菌原则 一项不切合要求 3 评论 10 2. 手法正确，穿刺一次成功 一项不切合要求 1 3. 次序正确 次序颠倒 1 次 注：碘伏棉签过少或过饱和扣 1 分，针头、棉签倒置扣 1 分，超越无菌区一次扣 3 分，液面过高、过低扣 1 分， 棉签拿出又放回的扣 1 分，碘伏未实时盖盖子扣 1 分 监考老师 查核日期 年 月 日