心血管内科住院患者病种目录及入院标准.docx

心血管内科 住院患者病种目录及入院标准 病种目录 1急性心力衰竭 2慢性心力衰竭急性加重 3窦性心动过速 4窦性心动过缓 5窦性停搏 6窦房传导组织 7病态窦房结综合征 8房室交界区性逸搏与心律 9房室阻止 10室内组织 11房性期前收缩 12房室交界区性期前收缩 13室性期前收缩 14房性心动过速 15心房扑动 16心房颤动 17非阵发性房室交界性区心动过速 18房室交界区相关的折返性心动过速 19室性心动过速 20心室扑动与心室颤动 21心绞痛：AP、UA 22 心肌梗塞:STEML NSTEMI 23原发性高血压 24继发性高血压 25扩张型心肌病 26肥厚型心肌病 27限制型心肌病 28心肌炎：急性、慢性 29房间隔缺损 30室间隔缺损 31动脉导管未闭 32卵圆孔未闭 33肺动脉瓣狭窄 34二叶主动脉瓣 35三尖瓣下移畸形 36先天性主动脉缩窄 37主动脉窦瘤 38冠状动脉痿 39法洛四联症 40艾森曼格综合征 41二尖瓣狭窄 42二尖瓣关闭不全 43三尖瓣狭窄 44三尖瓣关闭不全 45主动脉瓣狭窄 46主动脉瓣关闭不全 47联合瓣膜病 48急性心包炎、 49心包积液及心脏压塞 50缩窄性心包炎 51感染性心内膜炎：急性、亚急性 52心脏骤停与心脏性猝死：不明原因晕厥 53动脉疾病和周围血管病：主动脉瘤、主动脉夹层、动静脉血栓、闭 54塞性周围动脉粥样硬化 55肿瘤心脏病学 56肺栓塞、肺动脉高压、C0PD 57心包积液原因待诊 入院标准 1急性心力衰竭 主要病史及必要的门诊治疗经过：突然发生的，既往有或无心脏病 史或已有心衰病史。 主要临床症状：胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、腹胀、 少尿、浮肿、可有或无端坐呼吸。 体格检查与主要阳性体征：口唇紫纟甘、颈静脉怒张、双肺底湿罗音、 肝大、双下肢浮肿。 必备的辅助检查阳性结果：下述之一：心电图示心律失常、ST-T 改变。X线胸片或肺CT：肺淤血、胸腔积液。心脏彩超：房、室扩大、 EF降低。化验BNP增高。 符合以上1-4条任意一条可收入院 2慢性心力衰竭急性加重 主要病史及必要的门诊治疗经过：既往有心衰病史，药物治疗基础 上突然加重。 主要临床症状：胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰、 乏力、腹胀、少尿、浮肿、可有或无端坐呼吸。 体格检查与主要阳性体征：口唇紫紺、颈静脉怒张、双肺底湿罗音、 肝大、双下肢浮肿。 必备的辅紡检查阳性结果：下述之一：心电图示心律失常、ST-T 改变。X线胸片或肺CT：肺淤血、胸腔积液。心脏彩超：房、室扩大、 EF降低。化验BNP增高。 行 ICD、CRT、CRTD 置入术 符合以上1-5条任意一条可收入院。 3窦性心动过速 心悸、胸闷、气短，心电图示窦性心动过速 反复外院或门诊治疗效果不佳 门诊就诊3次或以上 严重影响情绪和睡眠 动态心电图未发现其他心律失常 考虑导管消融改良窦房结功能或入院查找病因。 符合以上1-5条+6条可收入院。 4、5、6、7、8、9、10缓慢性心律失常 窦性心动过缓、窦性停博、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征、 房室交界区性逸搏与心律、房室阻止、室内组织 心悸、胸闷、气短伴黑矇、晕厥、先兆晕厥、一过性视物模糊、乏 力 心电图或动态心电图提示窦性心动过缓小于50次/分，窦性停博、 窦房传导阻滞、病态窦房结综合征、房室交界区性逸搏与心律、房室 阻止、室内组织。 为查找病因或预安置起搏器、ICD、CRT、CRTD 符合以上1-3条任意一条可收入院。 11、12房性期前收缩、房室交界区性期前收缩 心悸、胸闷、气短、乏力 体格检查与主要阳性体征：心律不齐、可闻及早搏 心电图或动态心电图提示房性期前收缩、房室交界区性期前收缩 门诊就诊3次或以上、药物治疗效果不佳 严重影响情绪和睡眠 为查找病因或射频消融 符合以上1-3条+4-6的任意一条可收入院。 13室性期前收缩 心悸、胸闷、气短、乏力 体格检查与主要阳性体征：心律不齐、可闻及早搏 心电图或动态心电图提示室性期前收缩 门诊药物治疗效果不佳 5 .为查找病因或射频消融 符合以上1-3条+4-5的任意一条可收入院。 14、15、16、17、18、19、20房性心动过速、心房扑动、心房颤动、非阵发性房室交界性区心动过速、房室交界区相关的折返性心动过速、室性心动过速、心室扑动与心室颤动 主要病史及必要的门诊治疗经过：突然发生或原有心律失常病史。 主要临床症状：心悸、胸闷、气短伴黑矇、晕厥、先兆晕厥、一过 性视物模糊、乏力、出汗。 体格检查与主要阳性体征：有或无心律不齐、心动过快。 必备的辅助检查阳性结果：心电图或动态心电图发现或未发现房 性心动过速、心房扑动、心房颤动、非阵发性房室交界性区心动过速、 房室交界区相关的折返性心动过速、室性心动过速、心室扑动与心室 颤动