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名师归纳总结——欢迎下载
学习资料收集于网络,仅供参考口腔黏膜病学第一章概论一,口腔黏膜的分类⑴咀嚼黏膜:牙龈,硬腭黏膜;⑵被覆黏膜:唇颊内侧,舌下,口底,前庭穹隆;⑶特殊黏膜;舌前部的乳头区,舌后部的淋巴区; 二,※口腔黏膜病的特点(1)性别特点:发病,预后上具有性别差异;(2)年龄特点:不同类型疾病有不同的好发年龄段;(3)部位特点:不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同;
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口腔黏膜病学
第一章
概论
一,口腔黏膜的分类
⑴咀嚼黏膜:牙龈,硬腭黏膜;
⑵被覆黏膜:唇颊内侧,舌下,口底,前庭穹隆;
⑶特殊黏膜;舌前部的乳头区,舌后部的淋巴区; 二,※口腔黏膜病的特点
(1)性别特点:发病,预后上具有性别差异;
(2)年龄特点:不同类型疾病有不同的好发年龄段;
(3)部位特点:不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同;
(4)损害特点: A. 更迭与重叠性,
B. 部位的差异性,
C. 损害的共存性;
更迭与重叠性:同一病变,其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害,称为
损害的更迭性; 不同的病变在损害的不同阶段也可能显现相同的病损,
(5)诊断方法上的特点:临床表现结合病理检查;
(6)治疗上的特点:同病异治,异病同治,局部疾病全身治疗,中西医结合治疗;
(7)转归上的特点:多数具有良好的预后,但某些损害如癌前病变就需留意
称为重叠;
·口腔中有三个危急区:口底
- 舌腹的 U型区;颊黏膜内侧,口角区的三角形区域;软腭
复合体 (包括软腭,
三,※口腔粘膜病的基本病损;
1. 斑( macule )与斑片(
咽前柱, 舌侧缘的磨牙后垫) ,发生在这些区域的癌极易恶变;
patch ):都是指皮肤黏膜上的颜色转变;假如直径小于
2cm的
局限的颜色反常,称之为斑;如斑密集融合成直径大于
2cm的损害,称为斑片;
2. 丘疹( papule )与斑块( plaque ):黏膜上一种小的实体性突起,针头大小,直径
一般小于 1cm. 基底外形为圆形或椭圆形,表面外形可为尖形,圆形和扁平形; 常见疾病为扁平苔藓;
斑块又译作丘斑,多数由多个丘疹密集融合而成,直径大于
1cm,其界限清晰,
大小不等,稍隆起而坚实的病损,为白色或灰白色,可看到有沟裂将病损分割开
来,常见病为白班和癌,慢性盘状红斑狼疮也可有此损害;
3. 疱( vesicle ):黏膜内贮存液体而成疱,呈圆形,突起,直径小于
1cm,表面为半
球形;如疱的部位在上皮内,称为上皮内疱或棘层内疱;如疱的部位在上皮下,
称为上皮下疱或基层下疱;疱性损害可见于病毒感染,药物反应,烫伤和疱性皮 肤病等;
4. 大疱( bulla ):如疱损害直径大于
疮以及典型的疱性疾病
1cm,称为大疱;典型的大疱见于天疱疮或类天疱
5. 脓疱( pustule ):也是一种疱型病损,其内由脓性物取代了透亮的疱液;少见;
6. 溃.疡.( ulcer ):是黏膜上皮的完整性发生连续性缺损或破坏,因其表面坏死脱落而形 成凹陷;浅层溃疡只破坏上皮层,愈合后无瘢痕,如轻型阿弗他溃疡;深层溃疡 就病变波及黏膜下层,愈合后有瘢痕;
7. 糜.烂.(erosion ):是黏膜的一种表浅病损,为上皮的部分损耗,不损及基底细包层; 大小外形不定,边界不清,表面光滑;常见于上皮内疱破溃后;可有痛感;
8. 结节( nodule ):是一种突起于口腔黏膜的实体性病损;它是一个团块,迫使其表面
上皮向外突起,形成表浅损害,其大小不一,一般直径为
从粉红至深紫色,如纤维瘤或痣;
5cm,外形不定,颜色
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学习资料收集于网络,仅供参考10.肿瘤(11.萎缩(cancer ):是一种起自黏膜而向外突起的实体性生长物;atrophy ):组织细胞的体积变小,但数量不削减;可出现发红的病变,表面掩盖的上皮变薄,结缔组织内丰富的血管分布清晰可见,病变部位略呈凹陷,其特有的一些上皮结构消逝,被一薄层上皮取代;如舌乳头的萎缩;12.皲裂( rhagades ):为黏膜表面的线状裂口,由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成, 常见于核黄素缺乏引起的口角皲裂;
学习资料收集于网络,仅供参考
10.肿瘤(
11.萎缩(
cancer ):是一种起自黏膜而向外突起的实体性生长物;
atrophy ):组织细胞的体积变小,但数量不削减;可出现发红的病变,表
面掩盖的上皮变薄,结缔组织内丰富的血管分布清晰可见,病变部位略呈凹
陷,其特有的一些上皮结构消逝,被一薄层上皮取代;如舌乳头的萎缩;
12.皲裂( rhagades ):为黏膜表面的线状裂口,由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成, 常见于核黄素缺乏引起的口角皲裂;
13.假.膜
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