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6S精细化管理在医院档案管理的应用 【摘要】本文从医院的档案管理现状入手，指出医院档案管理存在的不足，提出引入6S精细化管理理念的建议，结合工作实际，分析6S精细化管理在医院档案管理中的具体应用措施。 【关键词】6S精细化管理；医院档案管理 档案可为医院提供基础保障，发挥着参谋、助手等重要作用。就管理理论而言，当前部分医院的档案管理工作存在档案不受重视、档案管理设施不配套、档案管理信息化不足、档案管理人员素养良莠不齐等问题，需医院提高重视，创新档案管理理念与机制，为医院的可持续发展提供基础保障。 一、医院档案管理现状 在医院经营发展中，形成了大量的档案资料，包括文书资料、影像信息、人事档案、财务报表、设备档案及病历信息等，可为医院文化建设、医疗科研、经营管理等工作提供支持，为医院的管理决策提供参考，有助于医院的稳定健康发展。就医院的档案管理现状而言，部分医院管理者缺乏对医院档案管理的重视，导致医院档案管理工作出现诸多问题，表现出粗放化特征，影响其作用的发挥，具体体现在以下几方面：第一，档案管理设施不配套，受医疗用房紧缺的影响，部分医院档案室小且狭窄，配置的硬件设施陈旧，不能有序全面地留存医院的各项档案资料，易引发丢失、遗漏等问题。第二，档案管理信息化不足，部分医院缺乏档案管理意识，仍旧采用传统人工方法开展档案管理工作，未与医疗信息系统有效对接，导致档案管理与医院日常工作脱节，影响档案管理作用的发挥。第三，档案管理人员素养良莠不齐，由于部分医院忽视档案管理工作，在人员选拔时，将其作为“福利”岗位，优先选拔院内快退休的老职工，未招聘档案管理专业的职工，导致医院档案管理工作不够规范化、科学化，难以为医院发展提供服务。 二、6S精细化管理分析 针对医院档案管理的粗放化问题，医院管理者可引入6S精细化管理理念，创新医院档案管理理念，为具体工作提供指导，实现档案管理的有效优化，发挥其在医院发展方面的作用。6S精细化管理理念由5S管理理念衍生而来，是指将企业生产过程中涉及的人员、材料、机械等要素进行协调管理，提高工作效率及质量。结合我国企业生产与管理现状，管理学家在5S的基础上添加“安全”这一要素，形成6S管理理念。就此，6S管理理念是指整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SECURITY）这六项。整理是指工作人员需做好工作环境的整理工作，根据工作需求，明确有用品与无用品，将无用品清除，确保工作环境内的所有物品为有用品，使工作环境更为简洁明晰，避免误用，为精细化工作创设良好环境。整顿是指按照一定标准摆放物品，并设置相应的标识，为物品的应用提供便利，提高工作效率，创设整齐的工作环境。清扫是指做好工作环境的清扫工作，营造干净、整洁的工作氛围，避免物品损坏。清洁是指严格落实上述三项工作，并形成相应的制度，确保工作环境始终处于清洁状态，使相关工作更为明朗，为精细化工作提供支持。素养是指工作人员具备岗位工作所需的各项素养，按照操作规程开展各项工作，养成良好的工作习惯，提升工作人员的凝聚力。安全是指工作人员需注重工作的安全性，将安全放在工作的第一位，避免安全隐患发展为安全事故，保障企业的生产效益。通过上述分析可知，6S管理理念可为医院档案管理工作提供详细指导，从各方面细化档案管理工作，优化档案管理的各项影响要素，实现档案管理的精细化、规范化与科学化。 三、6S精细化管理在医院档案管理中的应用 基于6S精细化管理的基本内容，本文结合医院工作实际，阐述6S精细化管理六项要素在医院档案管理中的具体应用措施，为医院档案管理工作的优化提供理论及实践帮助。（一）整理在医院档案管理中的应用。在6S精细化管理中，整理工作要点在于有用品和无用品的划分，将其用于医院档案管理中，就是对医院的档案进行分类，将有价值的档案资料归档存储，将无价值的档案资料删除，使医院档案更为精简，节约医院档案用房的空间，实现医院档案的规范有序管理。通常来说，医院档案的类型及来源较多，且数量较大，表现出分散、大量、凌乱等特征，档案管理人员需做好整理工作，按照“价值鉴定理论”，明确医院档案中有无价值的判定标准，并严格按照该标准归档，简化医院大量的文档资料，去粗取精，为医院档案的后续利用奠定基础。以某医院为例，通过上述方法，制定文件材料的归档标准，涉及以下内容的文件均需归档：（1）上级机关下发的相关资料，如会议文件、重要批示、法规性文件等。（2）医院的重要文件，如会议材料、医院规章制度、医院历史沿革、大事记等。（3）医疗技术资料，如医疗事件鉴定书、病历信息、医疗卫生法规等。（4）科研资料，如课题计划、成员名单、鉴定书、申请书或论