急救护理学试题及答案.pdf

三、填空题 ( 本大题共 8 小题，每空 1 分，共 15 分 ) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31. 休克指数正常值为，低血容量性休克休克指数为 2 时，提示失血 __2000______ml 。 32. 毒物主要经 ___ 肾脏_____排泄，部分重金属可从 __ 消化道 ______排泄。 33. 淹溺是被液体介质淹没并造成 _ 原发性呼吸功能 __ 受损的过程。 淹溺者猝死的常见原因是 __严重心律失常 _ 。 34. “第一目击者”在最初数分钟内提供的 ___救护 _____非常关键，因为这一时间段往往是 救命的 ___黄金时刻 _____ 。 35. 分诊的重要目标是 _ 分类和 ____ 分流 ____ 。 36. 灾难事件指挥系统能提供共同的 组织结构和交流模式 ，使不同组织共同应对大规模灾难。 37. 脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤，发生率占全身骨折的 %~%_。胸腰段的骨折、脱位， 造成截瘫的比例高达 _60%_以上。 38. 心脏猝死是指由于心脏原因所致的 _ 死亡。 四、名词解释 ( 本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分 ) 39. 咯血是指气管、支气管和肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。 问候： 所有诊断为 AMI 的病人应按常规实施 4 项处理，称 MONA问候，即给氧 O、硝酸甘油 N 舌下含服、阿司匹林 A 嚼服、吗啡 M静推。 41. 急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆一血屏障受损， 大量细菌和毒素进入血液循环， 造成以肝胆系统损害为主， 合并多器官损害的全身严重感染 性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征 (Charcot) 外，还伴有休克及精神 异常症状五联征。 42. 急救医疗服务体系 （EMSS），包括院前急救、 急诊室救治、 危重病人监护治疗及康复工作， 并有相应的法律保护。 43. 心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代 谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题 ( 本大题共 3 小题，每小题 5 分，共 15 分 ) 44. 简述脊髓休克期。 答：脊髓遭受严重损伤后，远端脊髓功能暂时抑制，特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪，肌 张力低下或消失， 深、浅感觉完全丧失， 腱反射消失。 脊髓休克时间可以持续数小时至数周， 有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度，大多仍表现为完全瘫痪。 45. 简述单纯按压式复苏。 答：在复苏的最初几分钟内，呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放， 偶然的喘气和胸 廓的被动恢复可提供一些气体交换。 单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的 改善预后的作用。 但不提倡在专业急救人员中使用， 尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设 备时。因该复苏方法只限于非医护 无能力或不愿进行口对口呼吸复苏时，或未经培训人员 协助进行 CPR时，为使复苏更为简便易行并保持其有效性才考虑。 CPR的最佳方法仍为胸外 按压与呼吸复苏的结合。 46. 简述除颤的注意事项。 答：除颤时，应保证操作者、其他医护人员以及病人的安全。操作者勿站在有水的地板处。 为使除颤有效， 应去除病人胸部的药物贴膜， 剃除过多胸毛， 擦干皮肤，并使用除颤专用导 电糊。应关闭临时起搏器， 如有永久起搏器， 除颤电极板应放于离开起搏器装置至少厘米处。 除颤仪放电前应将吸氧装置从胸壁移开， 放电前必须清场， 操作者要确保自己除双手接触电 极板外未接触到病人的任何部位或床沿