医院新生儿重症监护室.pdf

医院新生儿重症监护室 (NICU) 感染管理制度 一、建筑布局与管理要求 ( 一) 设置在相对独立的区域，环境安静、整洁。 ( 二) 做到洁污区域分开， 功能流程合理。应设有治疗区、隔离间、 清洗消毒间、配奶间、新生儿洗澡间 ( 区) 等。 ( 三 ) 床位数应当满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积 ≥3m2,床间距 21m。 ( 四) 配备有效、便捷的洗手设施。 5、室内温度保持在 22~26C，湿度保持在 30%~60%。 ( 五) 正确使用空气消毒机， 保持清洁，设备管理部门 3 月内部 清洁保养一次，有记录，科室监督执行。 ( 六) 每季对监护病房及隔离病房进行空气、 物体表面、 工作人员 手、储奶冰箱等进行微生物监测。必要时对医务人员做咽拭子培养。 二、人员管理 ( 一) 根据床位设置配备足够数量的医生和护士。 ( 二 ) 医务人员上岗前应接受医院感染相关预防与控制基本知识 培训。 ( 三 ) 医务人员患有皮疹、腹泻、流感、患皮肤化脓性疾病等感染 性疾病时应暂停与新生儿接触。 ( 四) 非本室工作人员未经许可不得进入监护室 ; 如入本监护室必 须遵守新生儿监护室感染控制制度。 在病区门口穿戴防护用品， 如口 罩、帽子、隔离衣及消毒双手，其穿戴流程 : 使用速干手消毒剂消毒 双手一戴帽子一戴口罩→穿隔离衣一消毒双手。 ( 五) 进入工作区应穿清洁的工作服， 所有人员入室前洗手或手消 毒。 三、环境保洁 ( 一) 环境清洁、 无污染源。有污染时， 应先去污染， 彻底清洁， 再消毒。 ( 二) 墙面和门窗 : 定期清洁墙面和门窗， 使用清水湿式擦拭， 保 持清洁、干燥。有血液、体液、分泌物、排泄物污染时， 先去除污染， 再清洁，用消毒 500mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒。 ( 三 ) 所有地面， 包括医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区 域和医务人员生活辅助用房区域等，应使用清水或清洁剂湿式擦拭， 每日 2 次。有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时，先去除 污染，再清洁、消毒。多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，须采用 消毒剂消毒地面， 每日至少两次 500mg/L 含氯消毒剂消毒地面。 地面 被呕吐物、分泌物或粪便所污染，可用 500mg/L含氯消毒剂擦拭。 ( 四) 物体表面消毒 : 应对卫生间、污物处置间、洗手池等台面进 行清洁消毒，每日 1-2 次。有污染时，先去除污染，再清洁、消毒。 ( 五) 禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。 ( 六) 手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面、门把手、婴儿浴 盆、洗手池、床头桌、治疗车等，每日消毒剂擦拭不少于 2 次，有明 显污染时应立即去污染并消毒。 ( 七 ) 清洁用具专室专用， 标识清楚， 使用后分开清洗消毒晾干备 用。 四、消毒隔离 ( 一) 严格执行《手卫生管理制度》 、《隔离种类、适应疾病及消毒 隔离制度》，接触新生儿前后均应规范洗手或用速干手消毒液消毒双 手。诊疗和护理操作时，应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿 后感染性患儿的原则进行。 ( 二) 眼药水、扑粉、浴巾等新生儿用具应标识存放，严格做到一 婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独放置，不能混用、混放。每名新生 儿固定使用听诊器、体温计，每天清洁消毒处理。 ( 三 ) 新生儿沐浴时拆褓和包褓应严格分台， 避免交叉。 新生儿出 院后，更换婴儿床上用品，床单位采用