储值就诊卡在门诊医疗服务中的应用.pdfVIP

储值一卡通在门诊医疗服务中的应用 背景 为了提高门诊的诊疗工作效率和管理水平， 缓解病人在门诊就诊排队时间长， 交费次数 多等 “三长一短” 现象； 使用建卡储值登记的方式， 避免门诊病人信息重复录入， 不唯一性。 探讨门诊储值一卡通在医院实施的可行性。 1 前言 根据医疗信息系统的信息化水平划分， 医院信息化发展要经历三个阶段： 医院管理信息 化（ HIS ），临床管理信息化（ CIS ），区域医疗卫生服务（ GMIS ）。目前，我国医院信息化 大多停留在第一阶段。近年来， 我院在完成了医院信息管理系统的基础上， 积极探索“门诊 医疗信息系统”即“储值一卡通”的诊疗模式。 2 操作流程与方法 “储值一卡通”诊疗模式可以基于“武汉大学 XX 医院就诊卡”将医生工作站系统，护 士工作站系统， 检验信息系统， 放射科图文影像系统等整合为一个完整的门诊诊疗系统， 使 过去“以收费为中心”的门诊医疗信息系统转向为“以患者为中心”的临床信息系统，具体 流程图如图 1 2.1 建卡 首次就诊患者先到咨询建卡处填写《诊疗录入表》 ，内容包括姓名、性别、年龄等基本 信息，然后有工作人员录入，办理“储值一卡通” 。这样，患者信息就可以在本院范围内的 诊疗全过程中实现共享。 2.2 刷卡 患者持 “储值一卡通”到相应诊室读卡机上刷卡， 显示器即会显示排队信息，同时医生 工作站也会显示该患者基本信息。 患者在候诊区等候叫号， 就诊时由医生将其病史、 体检结 果、诊断录入门诊电子病历（门诊处方界面） ，开具电子处方。诊疗结束，处方内容通过网 络传输到收费处。 2.3 交款 患者持卡可以直接到收费处交款， 核对无误后即可收款， 打印发票。 医保患者采用医保 卡结算，如果医保患者也注册了“储值一卡通”侧可以用储值一卡通余额进行自费支付。 2.4 取药 患者凭卡及发票到对应窗口等候取药， （已经有排队叫号系统分配窗口） 。发药员核对后 发药，同时在发药电脑上确认已发。 2.5 检查与治疗 检查可凭不同的申请单到相应医技科室进行， 如需打针治疗， 要凭药房打印的处方及 “储 值一卡通”到注射室护士站，护理人员核对遗嘱后方可执行。 3 门诊诊疗基于医生站和“储值一卡通”的流程优化 3.1 门诊现有流程分析 门诊现有流程中有无储值功能的就诊卡， 对挂号、 收费、 就诊、医技科室抽取样本等病 人检索的效率有很大促进作用， 但没有改变病人多次排队缴费的现象。 目前的就诊流程图如 图 2 3.2 全面应用门诊医生站信息系统 门诊医生可以在门诊医生站查看患者既往病史， 记录主诉、 录入诊断， 以及开具处方和 各种检查申请单，治疗单等。还可以为医生提供各种辅助的诊疗方法， 如历史病历检索、诊 疗方案库、用药咨询、配伍禁忌检查、用药禁忌检查等。 基于电子病历模板的医生工作站系统， 方便了医生书写规范的门诊病历， 并积累了大量 宝贵资料， 对医学研究和教学有重要意义。 门诊医生工作站还可以与医院挂号模块、 收费模 块、检验系统、 放射科图文影像系统实现无缝连接；从挂号模块即时获取待诊患者信息；处 方单及各类检查单自动发送到收费处付费；检验、 医技、 手术、住院系统即时获取相关申请 单