手术室工作制度必威体育精装版版.pdf

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手术室工作制度 1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规,除参加手术的医护人员及 有关的工作人员外, 其他人员不准入内 (患呼吸道感染者,应戴双倍口罩方可入 内,面部手部有感染者不可进入手术室) 。 2、进入手术室的工作人员与参观人员, 均需更换手术室专用的口罩、 帽子、 衣裤、鞋,外出时更换外用鞋;手术完毕,各种物品放于指定地点。 3、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件,应先做无菌手术,后做有 菌手术。 4 、手术室值班人员须坚守岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安全 检查工作。 5、手术室各种抢救器械物品做到定量、定品种、定位,保持备用状态。工 作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法, 6、建立常用手术器械卡, 准备器械时按卡片进行查对, 同时检查器械性能, 保证适用。如系特殊重大手术,术者应亲自检查,手术包必须标明消毒日期。 7、污染的敷料、 器械应及时进行消毒处理, 特异性感染手术需行特殊处理。 8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒,定期做好细菌培养。 9、备有各类急诊手术包和急诊器械,每周由专人清点,消毒更换。 10、手术中采取的标本,应与病理科严格交接手续。 11、各类药品、器械应放在固定位置,用后归原。手术器械应有专人保管, 定期清点、擦拭和维修。毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。 12、对施行手术病人应做详细的登记,按月统计向医务科汇报。 13、接病人时要携带病历, 并核对病人姓名、 年龄、床号、手术名称和部位, 防止差错,病人要穿患者服,戴帽子进入手术室。 14、保持室内安静,切勿高声大叫。 手术室感染管理制度 1、手术室布局合理, 分非限制区、 半限制区、 限制区,各区域间标识明确。 2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标 志,并靠近手术室入口处。 3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭 菌剂浸泡灭菌 4 、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其 中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。 5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用 的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒, 用毕终末消毒, 干燥保存, 湿化瓶水应用灭菌水。 6、洗手刷应一人一用一灭菌,洗手开关采用感应式。采用洗手消毒液,擦 手毛巾一用一灭菌。 7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露, 有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。 8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。 10、严格管理参观制度, 严格限制手术室内人员数量, 手术期间避免频繁开 门。 11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况, 严格隔离管理, 术后器械及物 品双消毒,手术间严格终末消毒。 可编辑 word 12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内, 锐利刀片、 缝针等物品装入锐器盒 内,封闭运送,无害化处理。 13、接送病人的平车每天消毒,车轮应每次清洁。 手术室消毒隔离制度 1. 凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须 盖住头发,方准入内。 2 .除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。参观手术需经医务科、护理 部批准,其人数不能超过手术间规定之数字。 一.环境要求: 1.手术间应保持清洁,每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹。地面、墙角 需清洁并以消毒液拖净。 2 .每日各手术间彻底打扫一次。 3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干净,并以消毒液浸泡后方可使用。 4 .洗涤间保持清洁和下水道通畅,洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池,以防 堵塞。 5.洗手间每晚与次晨须各拖

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