临床护理标识管理规定.doc

临床护理标识管理规定 一、为了统一医院临床护理标识，保证临床护理质量与安全，特制定以下规定。 二、病室编号标牌挂于病室门外，床号标识于床头卡上。 三、各工作间、贮物柜、抽屉等贴标签，要求规范、标识内容清晰。 各科室消毒液容器应贴醒目的标签，注明药名及浓度。 病历架和病历牌上应有醒目的床号标识，病历牌上的床号统一写在左上角。 床头卡：各病区使用统一制定的床头卡，卡上已注明床号、科主任及护士长的姓名。其余空白处由当班护士统一用黑色记号笔在相应的位置填写姓名、性别、住院号、主管医生、主管护士、入院日期、诊断、护理级别、饮食类别、药物过敏。 安全警示床头标识：为了保证医院护理质量与安全，护理人员在病人入科时，根据病人的具体情况，对病人进行“高危因素的评估”，若存在护理风险，在床头卡上插安全警示标识。 药物过敏或皮试阳性用在床头卡上插相应警示标识。并于体温单备注栏人注明药物过敏（药物名称）。 患者一览表标识： 红色圆形 _________ 病危 黄色圆形 _________ 病重 蓝色三角形_________一级护理红色三角形_________ 特级护理 红色长条形 _________ 手术病人 各病区的各种记录应有醒目的标识。 电子护士工作站患者一览表标识： 黄色 ___ 病重；深绿色 ___ 病危；上面浅绿色、下面深绿色 ___ 手术；蓝色字体 ___ 一级护理 。 新生儿标识：手（足）腕带、胸牌：母亲的床号、姓名，婴儿性别。 腕带标识：为确保护理人员在为患者做各项治疗、护理对患者身份识别的准确性，要求各病区在收治新入患者时统一使用“腕带”。“腕带”上所填写的内容包括科别、床号、姓名、住院号。急诊科在收治患者入院前应在腕带上填写上患者的姓名、性别后送入病房，以便与病房护士的交接。