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模板安装现场验收检查原始记录.pdf

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现场验收检查原始记录 共 页 第 页 单位 (子单位)工 程名称 检验批名称 基础模板安装 检验批编号 002 编号 验收项目 验收部位 验收情况记录 备注 模板支撑、立柱位置 支撑立柱上下对准,并铺好垫板 1 和垫板 避免隔离剂沾污的污 2 基础 未玷污钢筋及砼接搓处 染 接缝严密,模板内清理干净无积 3 模板安装的一般要求 基础 水 跨度 4m 的梁、板己按投计要求进行起 4 模板起拱高度 基础 拱,起拱跨度为 1/1000 ~3/1000 预留洞允许偏差 / 中心 线位置 5 基础 10(mm) 预留洞允许偏差 / 尺 寸 6 基础 +10,0(mm) 模板安装允许偏差 / 底 7 模上表面标高 ± 基础 5(mm) 模板安装允许偏差 / 截 8 面内部尺寸 / 柱、墙、 基础 梁 +4, -5(mm) 模板安装允许偏差 / 模 9 相 邻 两 板 表 面 高 低 基础 差 2 (mm ) 监理校核: 检查: 记录: 验收日期: 年 月 日

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