处方权审批管理制度.doc

処方权审批管理制度 时间：2021.02.07 命题人：欧阳物 为了认真贯彻执行《执业医师法》、《处方管理办 法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《麻醉药品和精 神药品管理条例》等法律法规，加强我院医师処方权的管 理，提高合理用药的水平，特制订本制度。 第一条凡不具备本院处方权的医师一律不得在本院独 立开展任何诊断治疗技术，不具备本院处方权的医师在本 院开展相尖诊疗技术必须在具有本院处方权医师的指导下 进行，指导医师需对无处方权医师开展的工作负责。 第二条获取本院处方权的基本条件 1、 必须具有《医师资格证》和《医师执业证》双证， 且注册执业地点在我院的医师。 2、 具有《医师资格证》和《医师执业证》双证，《医 师执业证》执业地点变更至本院，且在本院培训达3个月 的进修医师。 第三条本院处方权限的分类 1、 普通处方权限：上级卫生行政部门未进行管控的西 药、中药、中成药处方开具权限 2、 特殊处方权限：上级卫生行政部门进行管控的处方 开具权限，内容包括抗菌药物处方权、麻醉/精一药物处方 权、终止妊娠药物处方权 第三条获取处方权限的流程 1、 获取普通处方权限的流程：具备本制度第二条规定 的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），申 请人所在科室科委会组织相尖专业基本知识老核并由科室 主任签署意见，老核合格者由医务科审核并组织処方权再 次老核，老核合格者，交医院学术委员会审核通过后由医 务科备案（签字留样），通知医院信息科制作〃电子签 名〃介质（USBKey），发放〃电子签名〃到申请者本人并 同时发放普通处方权限通知书到医院药剂科、各级药房， 申请人行驶处方权限。 2、 获得特殊处方权限的流程： （1 ）抗菌药物处方权限获得：已获得本院普通处方权 限的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表）， 参加由药剂科组织的《抗菌药物临床应用管理办法》及 〃本院抗菌药物使用管理规定〃培训老核，老核合格者， 药剂科提出书面意见至医务科，医务科审核后交医院学术 委员会讨论通过并按照〃本院抗菌药物使用管理规定〃发 放相应权限的抗菌药物处方权通知书至药剂科、各级药 房、信息科，申请人行驶处方权限。 （2 ）麻醉/精一药物処方权限获得：已获得本院普通 处方权限的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核 表），参加由药剂科组织的《麻醉药品和精神药品管理条 例》及〃本院麻醉药品和精神药使用管理规定〃培训老 核，老核合格者，药剂科提出书面意见至医务科，医务科 审核后交医院学术委员会讨论通过并按照〃本院麻醉药品 和精神药使用管理规定〃发放麻醉/精一药物处方权限通知 书至药剂科、各级药房、信息科，申请人行驶处方权限。 （3）终止妊娠药物处方权处方限获得：已获得本院普 通处方权限并在本院从事妇产科专业的医师提出书面申请 （附件：处方权限申请审核表），参加由妇产科组织的 《终止妊娠药物使用管理规定》培训老核，老核合格者， 妇产科主任提出书面意见至医务科，医务科审核后交医院 学术委员会讨论通过并按照〃终止妊娠药物使用管理规 定〃要求发放终止妊娠药物处方权限通知书至药剂科、各 级药房、信息科，申请人行驶处方权限。 第四条 上级医院安排来我院对口支援的医师，可直接 提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），在其工作 期限内根据职称授予相应的处方权，并报鹤峰县卫生计生 委备案。 第五条处方权限的管理 1、药剂科负责对医师处方权进行日常监督管理，实行 处方点评制度，对于处方中存在的问题给予通报，并责令 限期改正。如果该医师不能胜任本职工作或在工作中有严 重失误，医务科可以暂停或取消其处方权。暂停或取消其 处方权的医师要恢复相应级别处方权必须按照本制度第三 条的规定，重新办理。 2、 医务科根据《执业医师法》、《处方管理办法》等 法规和管理制度，负责实施医师处方权的授予、暂停、取 消和恢复，定期组织医师开展处方相尖知识的培训等。医 师处方权的授予、暂停、取消和恢复，医务科应及时以书 面形式通知信息科、药剂科及各级药房执行。 3、 取得处方权的医师科别、职称、专业等有变动及处 方权内容增减时，重新按上述程序进行变更申请。 4、 医师处方签名式样变化时分别在医务科、信息科、 药剂科重新签名留样。 5、医师出现工作调动、退休或其他未在医院正常上班 的情形时，由医务科下发终止所有处方权限的通知书至信 息科、药剂科、各级药房，并收回〃电子签名〃。 附件1:处方权限审核审批流程图 附件2:鹤峰县中心医院处方权申请审核表 附件1 : 処方权限审核审批流程图 填写 “处方[?， ⑴1 小 填写 “处方 [?， ⑴1 小 医务科 审核报 请医院 学术委 员会签 署意见 学术委员 会审核并 签署意见 友放电 子签名 普通处 方权限 通知书 医务 科发 放特 殊处 方权 欧阳物, 限通