免疫规划疫苗使用管理和接种要求.ppt

免疫规划疫苗使用管理和接种要求 免疫规划疫苗使用管理和接种要求 内容 疫苗分类 扩大国家免疫规划构架 国家免疫规划疫苗 疫苗储存与运输 常规疫苗接种要求与合格接种判定标准 预防接种禁忌症 补种原则 疫苗分类 《疫苗流通和预防接种管理条例》将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。 第一类疫苗　是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗 国家免疫规划确定的疫苗 省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗 县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。 第二类疫苗　第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 扩大国家免疫规划构架 将国家统一实施免疫规划预防疾病的种类，由原来的7种增加到15种 扩免前，全国统一实施免疫规划针对疾病：7种 结核、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝 增加的疾病：8 种 通过儿童常规免疫预防的病种：5 种 流脑、乙脑、风疹、腮腺炎、甲肝 针对重点地区重点人群接种预防的疾病：3 种 流行性出血热、炭疽、钩端螺旋体 扩大国家免疫规划疫苗 儿童常规接种的疫苗(11种)： 乙肝疫苗（HepB） 卡介苗（BCG） 脊灰疫苗(OPV) 百白破疫苗(DPT) 白破疫苗(DT) 麻风疫苗(MR) 麻腮风疫苗(MMR) 甲肝减毒活疫苗（HepA-L） 乙脑减毒活疫苗（JE-L） A群流脑疫苗（Men A） A+C群流脑疫苗（ Men AC） 扩大国家免疫规划疫苗 针对重点地区、重点人群的疫苗(3种) 出血热疫苗 炭疽疫苗 钩体疫苗 炭疽疫苗和钩体疫苗是在发生疫情时进行应急接种 扩大国家免疫规划是14苗防15病 疫苗储存与运输 在2℃～8℃条件下运输储存的疫苗 乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗 8℃的条件下运输和避光储存 脊灰疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、麻腮风疫苗、麻风疫苗在低于 其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。 疫苗的领发使用要求 领取或分发疫苗的原则 先短效期、后长效期，先产先出、先进先出、近效期先出 领发登记的要求 接种单位应当建立真实、完整的疫苗领取、使用记录 记录应当注明疫苗的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号、数量、价格、（领取、使用）日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论、验收人签名 记录应当保存至超过疫苗有效期2年备查 接种单位要经常核对疫苗进出情况，日清月结，每月盘查1次，做到帐、苗相符。 内容 疫苗分类 扩大国家免疫规划构架 国家免疫规划疫苗 疫苗储存与运输 常规疫苗接种要求与合格接种判定标准 接种记录选择原则 接种登记中存在的问题 合格接种判定一般原则 各类疫苗接种要求与合格判定标准 预防接种禁忌症 补种原则 接种记录选择原则 疫苗接种记录数据来源为接种证、儿童预防接种信息系统和接种卡册 判定时有接种证者以接种证记录为准 无接种证者以预防接种信息系统为准 前两者均无者以接种卡册记录为准 三者皆无者判断为未接种。 接种记录选择原则 接种数据来源优先选择顺序 首先，选择接种证 其次，选择儿童预防接种信息系统或接种卡中的一种为准 要注意，未带证给予了接种时，在下次要补登 不能一种疫苗以接种证为准，另外一种疫苗以接种卡为准。 接种登记中存在的问题 接种证涂改多 没有必要的修改 错误的修改 接种时间填写不规范 将“2010-4-10或10-4-10”写成“010-4-40” 卡、证记录不符 同一名儿童卡和证上的接种时间不一致 卡证上的疫苗接种记录不一致 证上有某种疫苗接种记录，但卡上没有记录 卡上有某种疫苗接种记录，但证上没有记录 接种登记中存在的问题 将预约时间填写在接种时间栏 没有填写疫苗批号或填写不全 存在提前接种、超期接种、接种间隔时间短的现象 合格接种判定一般原则 有准确的出生年、月、日（公历）和接种年、月、日记录（公历） 免疫起始月龄不提前（准确到天）； 同种疫苗2针接种针（剂）次间隔≥28天 内容填写齐全，记录清楚，不缺项 全程接种均符合国家免疫程序要求 疫苗免疫程序及实施时间 各类疫苗接种要求与合格判定标准（1） 乙肝疫苗：接种3剂，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种，第二针与第三针间隔至少两个月，12月龄内完成3剂次接种 卡介苗：接种1剂，出生时接种，12月龄内完成 各类疫苗接种要求与合格判定标准（2） 脊灰疫苗：接种4剂 基础免疫接种3剂次，程序为2、3、4月龄各接种1剂次，每剂次之间间隔不少于28天，12月龄内完成3剂次接种 加强免疫1剂次，满4周岁时开始接种，4-5周岁内完成接种 百