南方医科大学医学影像知识重点整理版概要.pdf

南方医科大学医学影像知识重点整理版 总论 X 线 CT 成像基本原理 三个步骤： 1.数据采集：所选层面体素 2.重建图像：数字矩阵 像素 3. 图像的存储及显示 CT 分辨力 1.空间分辨力（ Spatial Resolution ） CT 空间分辨力不如 X 线照片 2.密度分辨力（ Density Resolution ） CT 分辨率较普通 X 线高 10～20 倍。 3.时间分辨力（ Temporal Resolution ） 扫描一周所需时间 单螺旋 CT 螺旋扫描方式是指机架连续旋转，连续产生 X 线，检查床以一定速度前进后退，围绕人体 一段体积螺旋式采集数据，为三维信息。 多排螺旋 CT 高速螺旋 CT360 度一次扫描多层，覆盖范围、扫描速度大大提高 X 、Y 、Z 轴相同分辨率的各向同性图象 CT 图像特点： 以不同的灰度体现组织的密度的高低的细微差别（与常规 X 线图像一样） X 线衰减系数体现密度高低的程度 -量化 X 线衰减系数— CT 值来表达组织的密度 CT 值：单位 HU 单位体积组织对 X 线的吸收系数，作为表达组织密度的统一单位。 骨 软组织 水 脂肪组织 空气 +1000HU +20-50HU 0HU -70-90HU -1000HU CT 基本知识 人眼分辨： 16 级灰阶 窗宽： 荧光屏图像上所包括 16 个灰阶的 CT 值范围 窗位 ：是指观察其一组织结构细节时，以该组织 CT 值为中心观察。肺窗、纵隔窗、骨窗、 软组织窗等。 水： 0；软组织： 20—60 ；脂肪： --70— --90 窗宽大：层次多，组织对比减少，细节显示差 窗宽窄：层次少，组织对比增大，细节显示好 造影增强扫描： 静脉内给予水溶性碘造影剂再行增强扫描 造影剂： 60%泛影葡胺——离子型 注意：造影前碘试敏，注意造影剂不良反应 目的：①增加病变组织周围组织的对比，提高病变分辨； ②了解血液循环状态 ,不同的病变增强特点，助于定性。 MR 成像基本原理 （氢原子磁矩进动学说） 1.氢原子核的磁矩平时状态：杂乱无章 2.氢原子核置于磁场时状态；磁矩按磁力线方向排 3.施加射频脉冲：原子核获得能量（磁化向量偏转） 1 4. 停止发送射频脉冲（ RF），产生 MR 信号 MRI ：利用人体内固有的原子核 (氢质子 ) ，在外加磁场作用下产生共振现象，吸收能量并释 放 MR 信号，将其采集并作为成像源，经计算机处理，形成人体 MR 图像。无危险性。 MR 读片的基本方法： T1WI ：水、脑脊液、尿液——黑色 T2WI ：水、脑脊液、尿液——白色 FLAIR 像： 水、脑脊液、尿液也为黑色（在 T2WI 的基础上，抑制自由水，实为重 T2WI 的水抑制像） 优点： ①增强病变与周围组织的对比度 ②由于抑制脑脊液，脑表面病变不易遗漏 短 T1 、长 T2 ：脂肪，正铁血红蛋白（高信号） 长 T1 、短 T2 ：气体、钙化、骨皮质（低信号） 长 T1 、长 T2 ：水、多数病变 增强扫描： 磁共振对比剂能缩短 T1 或 T2 时间 目的： a.增加病变组织与周围组织的对比，提高病变分辨 b.了解血液循环状态 ,不同的病变增强特点，助于定性。 造影剂 ：顺磁性物质 钆剂（ Gd ） 稀土元素游离状态下有毒，其赘合物如