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第五十六章 尿石症
一、填空题
1.上尿路结石发于 ________岁。男性发病年龄高峰为 ________
岁,女性为 30 岁及 55 岁。
2 .内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加, 可引起 ________。
3.________、________、结石基质和晶体抑制物质学说是结石
形成的基本学说。
4.高浓度化学物质损害肾小管,使尿中 ________增多,盐类析
出,形成结石。
二、判断改错题
1.实验证明,饮食中动物蛋白、精制粮增多,纤维素增多,促
使上尿路结石形成。
2.尿中抑制晶体形成和聚集物质含量增加,如枸橼酸、镁、酸
性粘多糖等,可促使结石的形成。
3 .感染性结石形成需两个条件: PH≤7.2及尿中有氨存在。
4 .肾小管细胞转运钙和草酸异常导致细胞内或间质结石形成。
三、选择题
[A 型题]
1.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为
预防结石复发,最重要的措施是 ________。
A .进食低钙食物 B .酸化尿液
C .碱化尿液 D .摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织
E.摘取甲状腺组织
2 .为预防结石复发,下列哪种结石需酸化尿液 ________。
A .草酸盐结石 B .尿酸铵结石和磷酸盐结石
C .尿酸结石 D .黄嘌呤结石
E.混合结石
3.某青年长跑后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最大可能
是________。
A .肾肿瘤 B .输尿管肿瘤 C.膀胱肿瘤 D .上尿路
结石 E.下尿路结石
4 .某患者左肾盂单个结石约 1.2cm 大小,右肾盂多发结石, IVP
显示双肾积水。处理应是 ________。
A .左肾盂切开取石 B .左肾造瘘
C .右肾盂切开取石 D .右肾造瘘
E.双肾造瘘
5 .左肾上盏多发结石并明显扩张, 最好的治疗方法是 ________。
A .肾盂切开取石 B .肾切开取石
C .肾部分切除 D .ESWL
E.以上都不是
6 .对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除
________。
A .肾盂结石功能尚可 B .肾盏结石
C.鹿角形结石合并肾积水 D .肾结石合并肾功能丧
失
E.鹿角形结石无肾积水
7 .输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 ________。
A .结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死
B .结石合并上尿路感染
C .结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿
D .结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛
E.以上都不是
8 .引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是
________。
A .肾盂结石 B .输尿管上段结石
C .输尿管末端结石
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