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签证单表格填写范例.pdf

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工程签证单 (GC-11-01) (若为转扣的注明被转扣单位 名称及转扣比例 ) 施工单位: 编号: (按恒大档案管理 办法编号,咨询资料员) 工程名称 按合同名称填写 工程类别 专业名称 合同编号 正确填写 签证类型 (在“□”内打“√” ):□设计变更、□合同原因、□现场管理、□配合营销、□合同内工程 量现场计量、□委托类签证、□其他( 签证类型只能勾选一项,若为配合营销的需营销部经理在空白处签 字 ) 签证内容: (由施工单位填写) 一、签证理由: (需进行详细描述,不可简单的写“应甲方要求” 、“根据甲方现场指令”等笼统性理由, 若工程部需要补充说明,可在意见栏出描述或后附情况说明 ) 二、工程量: 第 x 联 (签证工程量必须由数量、单位、规格型号、工程做法、施工工艺等必要的数据,以满足计量、计价需要, 施 要求打印清晰,不可进行涂改,不可只写工程量详见原始凭证记录,如工程量过于零星,需附工程量清单, 工 单 需 2 位监理工程师、项目经理、项目负责人同时签字确认 ) 位 三、工程起止时间及完成情况: (按实际起止时间填写 ) 四、附件名称及页数:原始记录凭证 * 页,工程联系单 * 页,照片 * 张(注意时间及文字说明) (需正确填写附件名称及页数,若工程部或技术部要求补充资料的,可手写增加附件的的名称及页数 ) 施工单位 (签章 ): (施工单位签字及盖章 ) 年 月 日 监 项 理 目 工 经 程 理 师 意 意 见 签名: (两名监理工程师签字) 时间精确到分钟 见 签名: 时间精确到分钟 签名: 时间精确到分钟 工 签名 时间精确到分钟 工 程 程 技 部 术 意 部 见 意

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