青少年心理咨询常见案例.pdf

.. 青少年心理辅导常见案例 例一：女， 16 岁，初三学生 咨询原因：中考前焦虑，影响学习效率 首次来访主诉：精神无法振作，不能完成作业，说不出原因地烦躁，不愿上学。有时愿与人谈天论地，有 时只想一人呆着。对家里的人反感，饭后呕吐已两个月，常常失眠，多梦，经常无缘无故想哭。 来访者母亲介绍：两个月前开始饭后岖吐，不敢吃东西。不进食时做呕吐状。夜间说梦话，内容多和考试 有关。近来面临中考，学习特别紧张。一个月前感冒，结果有两门功课没考好，经受不住就想哭，老师建 议休息，但她怕考不上高中，面子不好看。家长和老师都理解她，劝解，但她自己给自己施加压力。常常 自卑，对考试特别害怕，认为自己记忆力不好。 例二：男， 1 岁，应届大学考生 咨询原因：高考后情绪压抑、紧张、焦躁不安 首次来访主诉：考试前虽然很紧张，但头脑还清醒，思想单纯，只想考进重点大学，没想别的问题，但考 完后的这些日子里反而失眠，心情紧张，每天脑袋发胀，坐立不宁。 这次考试不太成功，可能不会被重点大学录取，如果这样我就太冤枉了，我念初中时，一直没落过前三名 之后。高中时在学校也是前五名的学生，全市统考是第 20 名，都说我准能考取重点大学，可在临考时我 很紧张，有的考卷没能答完。这件事我越想越难过。另外，考不取重点大学就只能去外地，我的志愿在外 地的大学是非重点大学，这事一想赶来就害怕。我从小没离开过家，没离开过父母，我对去外地读书没信 心，不知大学里厢师生关系和同学关系怎样处，万一出点问题，都不知道找谁请教和商量。我感到很压 抑，想大喊几声轻松一下。在中学时我有几个好朋友，这次分开不知何时能再见，有些失落感。现在我朦 艨胧胧地感到要走进社会了，要独立生活了，可是不知前面等待我的是什么，就象是黑夜里走路，不知前 面还有没有路，每迈一步都提心吊胆、顾虑重重。 例三：女， 21 岁，大学四年级学生 女孩来信诉说了近年来的苦恼，她在信中说：“长期以来，我一直经受着心理障碍的困扰和折磨，时至今 日，我仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给我的生活和学习造成了很大的损失。我真心希望心理老师能帮助 我！”她还在信中提出了会见时间，又特意嘱咐道：“我不愿这件事让别人知道，我没有勇气前来敲门， 请你们将咨询室外的门开一小缝，我即可进来。” 按照约定时间，心理老师把门敞开着。她来了，神色慌张而羞怯，大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理 老师一面热情地为她让座，一面告诉有关心理咨询的必威体育官网网址原则，并表明乐意为她排忧解难。她认为自己是 个怪人，有个害羞的怪毛病。两年多来，从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心 事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心怦怦跳，起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接 触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个：怪人。最怕接触男生，对老师也害怕，常常因为紧张，对老师 所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。极少去社交场所，很少 与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普图书，按照社交技巧去指导自己；用理智 说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。后来她哭诉说，这个怪毛病严重影响了她各方面的发展： 学习成绩下降；交往失败，同学们说她清高。她正在争取入党，同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业 . .. 了，这样下去怎样适应社会呢 ?她急切地就：“老师，请你快点告诉我，我为什么会这样呢，我该怎样才 能克服怪毛病呢 ? ” 例四：男， 18 岁，高三学生 来访者主诉：近来脑子很乱，注意力集中不起来，想一个问题无法中止，无休止的联想下去，有时候脑子 里不断地问同一个问题，为此心里烦得很。 既往史：来访者很聪明，初中时就喜欢钻研问题，对学过的功课都要搞清楚，不然不罢休；高中时开始考 察人生，觉得生活很不真实，怀疑存在的真实性，见事情就思考，拚命追究根源，当时想不清就记在本子 上，过后再拚命想，有些问题是琐事，也不放过。甚至想一些毫无意义的问题，如“为什么钥匙能把门开 开？”等等。 例五：女， 19 岁，高中 既往史：身健，无任何躯体不适。无精神病家族史。 咨询原因：想克服报复心理。 首次来访主诉：在初中时，对任何事都好强，从不服输，爱和别人辩论，非辩赢不可。有一次一位女同学 骂我大小眼，我很生气，并想： “我非找机会教训她