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浙建监A6
工程款支付申请表
工程名称：梧桐蓝山花苑10#-16#楼及地下室工程西区块 编号：A6 002致：浙江耀华工程咨询代理有限公司 （监理单位）
我方已完成 土方工程、打桩工程、基础垫层及钢筋砼工程、外墙防水及基坑围护、水电安装等 工作，按施工合同规定，建设单位应在 2011年2月 日前支付该项工程款共（大写 贰仟叁佰万壹仟伍佰叁拾陆元整 （小写 ），现报上2011年1月 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：1、工程量、工作量清单；
2、计算方法。
本月完成，土方工程：已完成70%；打桩工程；基础垫层
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