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xxxxxxxxxxxx
日间托老站委托休养协议书
甲方：xxxxxxxxxxxx社区居家养老服务站地址：中国四川成都市区路电话：（028）
乙方：入住方 性别 出生年月身份证号码
家庭住址 联系方式
丙方：乙方代理人（监护人或赡养人） 与乙方人关系身份证号码 家庭住址
联系方式
第一章总则
xxxxxxxxxxxx日间托老站提供托老照料服务，为明确甲、乙、丙各方权利、义务和责任，经甲、乙、丙三方平等协商，并自愿达成如下协议。
第二章各方的权利和义务
甲方的权利与义务：
第一条甲方有权要求乙方及丙方在办理乙方托养入住手续时向甲方提供乙方的健康状况、行为能力情况及生活自理能
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