呼吸系统药物.pptx

呼吸系统药物;简 介; 咳、痰、喘是呼吸系统常见的三大症状，三者 同时存在又相互影响。 祛痰：促使痰液排出，使咳、喘症状缓解。 抗喘：能降低器官阻力，利于痰排除. 消除病因配合镇咳、祛痰、抗喘药，可缓解症状，提高疗效，有效地预防合并症的发生。;抗喘药;哮喘发病 机制示意图;哮 喘;哮喘治疗目标;分 类;肾上腺素受体激动药;肾上腺素受体激动药 ;[注意事项]： 长期应用此类药物,可使支气管平滑肌细胞膜上的β 2受体数目减少，疗效减低，引起哮喘反跳，病情加重。 故本类药物不宜长期连续应用，必要时可与其他平喘药交替使用。 ;肾上腺素 [作用特点]：作用强而快 激活 α, β1 β 2 受体 β受体：舒张支气管 α受体：使支气管粘膜血管收缩，减轻水肿，利于气管通畅。 吸入/皮下给药，适于哮喘急性发作;麻黄素 作用似肾上腺素，平喘作用弱，生效缓慢，持久，维持4－6小时； 用于轻症哮喘和预防作用，口服有效。 ? 异丙肾上腺素（喘息定） 作用强而迅速（激活 β1和β2 受体）； 吸入给药，1 分钟迅速改善症状，维持1－2 小时； 过量有心悸、肌震颤，心律失常。 ;沙丁胺醇（舒喘灵） ;沙丁胺醇;作用机制;茶碱类;急慢性哮喘；心源性哮喘 慢性阻塞性肺病 心性及肾性水肿;预防小儿氨茶碱中毒;抗胆碱药 ;代表药 异丙托溴铵 作用机制 抑制鸟苷酸环化酶 药理作用 舒张支气管平滑肌 （对M受体无选择性，但对气道平滑肌有一定选择性） 临床应用 ※喘息型慢性支气管炎 ※支气管哮喘;糖皮质激素类;丙酸倍氯米松;肥大细胞稳定剂;药理作用和机制;(1) 预防性治疗，对已发作者无效； (2) 预防过敏性鼻炎的发作； (3) 溃疡性结肠炎 (4) 其他胃肠道过敏性疾病。 (5) 预防食物过敏。;少数病人呛咳、气急，甚至诱发哮喘；（可同时吸入β受体激动药加以预防） 偶见排尿困难，尿急，尿痛，头痛，头晕等。;白三烯受体拮抗剂 扎鲁司特（安可来） 白三烯合成酶（5-脂氧酶）抑制剂 齐流通 ;;祛痰药;祛痰药;祛痰药;祛痰药;氯化铵;乙酰半胱氨酸;有特殊臭味，引起恶心、呕吐，可导致支气管痉挛，加用异??肾上腺素支气管哮喘患者应慎用。 不宜与青霉素（penicillin）、 头孢菌素（cephalosporin）、 四环素（tetracycline）混合，以免降低抗生素活性。 ;药物;镇咳药;镇咳药;镇咳药;可待因;痰多慎用止咳糖浆;右美沙芬;喷托维林;外周性镇咳药;外周性镇咳药;药物 ;Thanks!;9、青少年是一个美好而又是一去不可再得的时期，是将来一切光明和幸福的开端。。8月-218月-21Thursday, August 19, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。03:56:1903:56:1903:568/19/2021 3:56:19 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。8月-2103:56:1903:56Aug-2119-Aug-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。03:56:1903:56:1903:56Thursday, August 19, 2021 13、志不立，天下无可成之事。8月-218月-2103:56:1903:56:19August 19, 2021 14、古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。19 八月 20213:56:19 上午03:56:198月-21 15、会当凌绝顶，一览众山小。八月 213:56 上午8月-2103:56August 19, 2021 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2021/8/19 3:56:1903:56:1919 August 2021 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。3:56:19 上午3:56 上午03:56:198月-21