修改版医保培训PPT20176.pptx

广州市医保政策知识培训;广州市医保参保类型;Slide 3;职工医保专属的个人账户;享受待遇的方式;普通门诊待遇标准;题外话：根据新协议第十七条 ;Slide 8;Slide 9;Slide 10;门诊指定慢性病;Slide 12;Slide 13;指定慢性病门诊待遇标准;Slide 15;Slide 16;Slide 17;住院待遇标准;（二）每次住院起付标准;（三）共付段基金支付比例;（四）住院床位费每床日结算标准;住院注意事项：;重大疾病相关定义（职工）;大病保险要点（居民）;2017年广州市城乡居民大病医;Slide 26;鉴别大额疾病;个人先自付费用比例;广州市社会医疗保险按??种付费及;一、按病种付费政策规定 ;（一）确定病种：;（二）适用范围1.覆盖人群：本;结算标准1、费用范围：按病种付;（三）结算办法1.结算方式：不;2.特殊病例处理 （1）参保;（2）一个住院结算周期（90天;举例：参保人A.B.C.D因患;（四）就医管理操作。 定点;在办理“出院结算”时，本次住院;特殊情形 参保人患冠状动脉;3.控制参保人自费率 ;（四）监督管理 各定点医疗;二、指定手术单病种政策规定 ;（一）确定病种：;（二）适用范围 1.覆;（三）参保人待遇;属于统筹基金支付范围的指定手术;（四）结算办法;举例：参保人E.F.G因患腱鞘;一个住院结算周期（90天）内，;（五）就医管理操作 在单病种;就医管理操作在办理“单病种出院;零星报销 如因系统等;院内监督 1、医保办监;无论是门诊还是住院，虽然收费室;医保办在此衷心感谢一直在为医保