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儿科护理学成人教育论文 ［摘要］目的探讨以问题为基础的学习（ＰＢＬ）结合以病例为基础的学习（ＣＢＬ）教学法在儿科护理学成人教育中的应用效果。方法以重庆医科大学２０１６级５８名成教学生作为观察组，２０１５级７１名成教学生作为对照组。比较２组学生期末考试成绩和对教学方式的满意度。结果观察组理论成绩、操作考核成绩和对教学的评价满意度优于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论将ＰＢＬ教学法结合ＣＢＬ教学法应用于儿科护理学成人教育中，有利于提高学生的理论及操作水平，提高教学质量，值得推广和应用。 ［关键词］教学方法；儿科护理学；成人教育，继续；教育，医学 成人教育是目前我国继续教育的重大组成部分之一，相对于在校教育而言，其覆盖的受众范围更广，贯穿的教育时间更长，教学方式更加灵活多样，教学目的更契合实际工作需要。随着高等教育教学改革的持续深入，成人教育也面临着巨大挑战，墨守传统的教学方法已不能达到预期的教学效果［１］。护理部是医务系统中人员最为庞大的部门，帮助护理人员适应现代医学的飞速发展、及时更新知识体系是护理学成人教育的重中之重。然而，目前我国护理成人教育还存在教学方法单一、内容更新较慢等诸多问题。因此，对在职护理人员来说，需要探索更切合实际、达到更佳效果的教学模式，帮助护理人员提高操作水平和更新知识体系，并能够融会贯通运用到临床实践工作中，提高医疗服务水平。儿科护理学作为临床护理学的重要组成部分，是一门实践性和理论性均较强的学科。目前，儿科护理学教学活动属于结构式课堂教学，其特点是重理论、轻实践，重教师传授、轻学生参与［２］。如何既让学生主动去学习、理解、掌握理论知识，又能训练其临床思维，提升其解决实际问题的能力，这就需要在成人护理教学中不断思考与探索。本文针对重庆医科大学护理成人专科的儿科护理学课程尝试开展以问题为基础的学习（ＰＢＬ）结合以病例为基础的学习（ＣＢＬ）教学法，取得了良好效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料。采用便利取样法，选取重庆医科大学护理成人专科班２０１５级和２０１６级的学生，其中２０１５级７１人（对照组），２０１６级５８人（观察组）。２组年龄、性别及课时数等方面比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２方法。１．２．１教学方法。对照组：采用传统的课堂授课方法，教材选用人民卫生出版社出版的《儿科护理学》（范玲主编），总课时５４学时，教师按照教学大纲要求结合多媒体，将规定的内容逐一讲授给学生。观察组：使用相同的教材，总课时５４学时，采用ＰＢＬ结合ＣＢＬ教学法授课，步骤如下。（１）课前准备。教师在授课前需按照教学大纲内容选择合适的典型案例，设置好需要思考和讨论的若干问题，提前１周通过网络发放给学生，并布置学习任务，让学生主动通过书籍、网络查阅相关资料和文献，形成书面报告，为课堂讨论做准备。（２）课堂分组讨论。将学生随机分组，７～９人一组，各组设置１名组长。各组学生在组长的组织下，针对设置的问题及学生收集的资料进行讨论分析，并做好记录。在此过程中教师要发挥其引导与帮助的作用，控制好课堂讨论的节奏和主题，帮助学生总结出疾病的相关知识点。（３）汇报结果。各小组分别选派１名代表回答问题，其余小组成员根据情况补充及纠正。（４）教师评价总结。教师对各组汇报情况进行点评，给予补充、讲解、答疑，并对此次课程的基本概念、重点、难点进行概括总结。１．２．２评价。２组在完成所有教学任务后，在期末进行儿科护理学理论和操作技能考试。试卷采用百分制，操作考核根据《常用护理技术操作规范及评分标准》进行评分，满分１００分。课程结束时，对２组学生均发放儿科教研室自制的满意度调查问卷，调查学生对教学方式的满意度。共发放问卷１２９份，收回有效问卷１２８份，问卷回收率９９．２％。满意率＝（非常满意人数＋较满意人数）／总人数×１００％。１．３统计学处理。采用ＳＰＳＳ２０．０软件进行数据统计分析，计量资料以ｘ±ｓ表示，组间比较采用独立样本ｔ检验；计数资料以例数或百分比表示，组间比较采用χ２检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１２组学生期末考试成绩比较。观察组理论成绩、操作考核成绩均优于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。２．２２组对教学方式的满意度比较。观察组对教学的评价满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。 ３讨论 ３．１ＰＢＬ结合ＣＢＬ教学法的优点。ＰＢＬ是指以问题为导向、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论及自学式的教学方法［３］，其通过设置需要学生掌握并内化知识点的相关问题，将课堂让渡给学生，通过小组讨论模式，使学生成为学习的主体。这一教学方法近年来备受欢迎，在各种专业课程的教