儿科传统护理与家庭参与式护理的运用.docVIP

儿科传统护理与家庭参与式护理的运用 传统护理措施方法单一且针对性较差，多遵循医嘱内容进行护理，缺乏对患儿及家属内心需求的把握，进而导致其应用效果不佳[1]。而近期研究发现[2]，通过家属参与协同护理人员共同护理，不仅能够消除家属内心的担忧，还能提高护理效果，对于满足临床及患儿需求有重要价值。为此，本次研究以我院儿科收治的80例住院患儿为例，分析家属参与式护理的应用效果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：将2018年1月至2019年1月于我院儿科就诊的80例住院患儿参照不同护理方式分组。其中，观察组40例，男性27例，女性13例，年龄1~7岁，平均(4．5±1．0)岁，平均住院时间(31±7)d；患病类型：小儿肺炎21例，小儿哮喘13例，其他6例；家庭环境：城市15例，农村25例；父母文化程度：初中及以下22例，高中/中专13例，大专及以上5例。对照组40例，男性24例，女性16例，年龄1~6岁，平均(4．5±1．0)岁，平均住院时间(31±7)d；患病类型：小儿肺炎20例，小儿哮喘12例，其他8例；家庭环境：城市14例，农村26例；父母文化程度：初中及以下21例，高中/中专15例，大专及以上4例。本研究已获患者、家属同意以及我院伦理委员会批准，2组一般资料对比差异无统计学意义(P0．05)。1．2纳入排除标准：纳入标准[3]：①患儿年龄≤12岁；②患儿及其家属知情同意；③无严重精神性疾病；④住院时间≥1个月；⑤出院后1个月确保能够正常接受随访。排除标准：①合并内分泌疾病或精神性疾病；②合并免疫功能障碍或恶性肿瘤；③无法正常交流或资料缺失。1．3方法：对照组给予常规护理，即安排专业的护理人员对所有患儿进行统一管理，直至患儿出院为止。观察组则在传统护理基础上联合开展家属参与式护理，方法为：①入院宣教：并协助患儿进行各项身体检查。为家属讲解患儿所患疾病类型，病程时间以及治疗方式和相关预防方法等，然后为其介绍本次护理基本内容，以此提高家属认知，增加其信任感和参与度。②制定护理方案：护理人员需要邀请家属参与制定护理方案，根据患儿日常生活习惯、病情状态和爱好制定个体化护理方案，不仅能够提高护理质量，还能确保家属能够掌握护理流程和相关措施。③生活护理：参与家属需要按照约定时间更衣、换鞋、佩戴口罩和帽子，进行手卫生后进入病房，而责任护师需要根据家长的情况对其进行细致的心理疏导，并指导家属进行简单的幼儿护理，包括正确的抱姿、更换尿布、喂养、洗澡、口腔护理以及更衣等，待家属熟悉操作流程后，遵循循序渐进的原则对患儿进行照护；④饮食护理：根据患儿饮食习惯和病情需要，协同家属制定科学的饮食计划，并叮嘱家属定期对患儿进行喂食，确保每日营养摄入。⑤参与家属可以自备颜鲜艳的文具或音箱，在患儿觉醒时播放儿歌逗引患儿，或使用正确的方式对其进行抚触和被动操等。护士长则需要主动和家属进行交流，及时告知患儿病情变化，缓解家属心理压力，对于符合出院标准的患儿，护理人员需要及时的告知，然后让家长做好出院准备。⑥出院指导：护理人员再次对患儿家属进行健康知识宣教，讲解目前临床幼儿常见病和多发病，以及如何预防和避免的方法等，同时叮嘱家属注意患儿日常饮食和休息，确保其养成良好的生活习惯，以此促进身心和智力发育。1．4观察指标：①观察2组患儿出院后1个月智力及体格发育增长情况。采用DST儿童智能发育量表评价2组患儿智力和体格增长情况，智力发育包括精细动作、适应性、社交、语言和运动等，各项分值100分，得分越高表示其发育越好。体格发育包括体质量、头围和身长等。②患儿出院前由护理人员对所有患儿家长发放健康问卷调查表[4]，评价2组患儿家属对护理技能以及护理基本知识的掌握情况，包括喂养、常见疾病识别、保暖、急救和发展性照护等，各维度总分50分，得分越高表示其掌握度越好。③自制家属护理满意度问卷调查表[5]，对2组患儿家属满意度进行评价，包括沟通交流、知识掌握、服务态度以及服务水平等共计10个条目，总分100分，将得分90分表示非常满意，70~90分表示满意， 2结果 2．12组患儿出院智力发育情况分析：观察组患儿出院后适应性、社交、语言、精细动作和运动等智力发育评分高于对照组，差异有统计学意义(P 3讨论 近期有学者发现，通过家属参与护理，可以保证护理的延续性和针对性，还能进一步提高家属对临床护理的满意度[6]。为此，本次研究针对家属参与式护理在儿科护理中的价值展开分析。本次研究发现，将家属参与式护理用于儿科护理中相较于传统护理措施，患儿心智和体格增长发育情况明显更好。对其原因进行分析发现，患儿心智发育多和家庭教育以及认知情况有关。传统护理措施中无家属参与，进而无法及时有效地掌握患儿具体情况变化。而家属参与，通过家属