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健康管理行业体制机制创新研究 摘要：随着社会公众自我健康管理的意识和水平不断提高，健康管理产业的市场需求在不断增长。因此，健康管理领域应加快转变发展方式，发掘产业的需求潜力，寻求体制机制创新，完善健康管理的服务内容与环节，促进和规范健康管理行业的有序发展，建设具有中国特色的健康管理模式。 关键词：健康管理；体制机制；创新发展 一、健康管理的概念及现状 健康管理是指以现代健康概念（包括生理、心理健康和健康的社会适应能力）和新的医学理念（生物、心理、社会医学模式）为理论基础，以治未病为指导目标，运用现代医学和管理学的相关理论、技术和方法，对个体和群体的整体健康状况和健康风险因素，进行全面的信息采集、检测和评估，并提供健康咨询，指导制定个性化健康管理方案，进行有效健康干预和连续追踪服务的医学行为与过程，旨在达到预防和控制疾病的发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量的目的。随着我国社会主要矛盾的转变，人民对于美好生活的向往不断增强，对于健康的需求已由单一的医疗服务，向疾病预防、日常保健和健康促进等方面扩展，健康管理在国内具有巨大的市场需求潜力，健康产业中社会有效资源的投入不断增长，发展前景广阔。我国在2016年开始实施的《“健康中国2030”规划纲要》中，以“大健康”建设为导向，把提高全民健康管理水平放在国家战略高度，提出以提高人民健康水平为核心，以体制机制创新为动力，将健康管理从医疗转为预防为主，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快转变健康领域的发展方式，显著改善健康公平，全方位、全周期维护和保障人民健康，这为健康管理的发展创造了新的机遇。我国的健康管理产业已初具规模，成为医疗服务体系中的重要组成部分，对有效改善人民健康状况、降低医疗开支起到了一定的作用。但目前行业发展仍处于成长期，主要存在以下问题。第一，健康管理体制机制不够健全，专业人才短缺。行业构成主要是一些健康管理公司、健康体检中心和健康网站，在主营业务之外附加或多或少的健康管理服务，业内尚未形成统一的业务范围和监管标准。如体检机构主要进行健康检查和体检数据的采集，以疾病检出为目标，预防作用不明显；健康网站、公众号等新媒体主要提供一些健康常识和医疗信息服务，对健康风险评估、健康规划、干预等服务提供不足；而街头一些健康管理服务门店则是通过利用一些简单的健康咨询、检测和评估手段，达到销售保健品和保健器械的目的。健康管理从业人员准入门槛低，知识体系不够健全，很多既没有医学专业背景，也没有相关理论学习和实践培训经历，理论和实践的双重不足导致无法胜任提供良好健康管理服务的职责。第二，健康管理市场处于探索阶段，存在供需两不旺的问题。受众较为狭窄，主要集中在经济收入较高的人群，社会公众虽然意识到维护健康的重要性，但健康管理的理念尚未建立，对健康管理的认知度不高，重视度不够，无法做到提前预防、积极干预。第三，健康管理预防特色不突出，主要集中于慢性病管理及康复管理，对健康和亚健康人群管理薄弱。健康资料管理不完善，缺乏统一的居民健康数据收集系统。为更好地维护和促进全民健康，应尽快完善健康管理体系，以体制机制创新为建设重点，促进健康管理产业的发展。 二、建立系统科学、完善合理的健康管理体系，促进和规范健康管理行业有序发展 第一，合理构建健康管理产业体系，重点发展三种企业类型。一是在公立医院和社区医疗服务机构开办健康管理中心，借助医院全面的医疗资源和高端的硬件设施，提供高水平的健康管理服务。支持高校、医院、科研机构与企业研发与健康管理相关的健康监测软件和便携式设备。二是鼓励开办民营健康管理连锁机构，发挥其经营机制灵活、服务态度好、硬件设施新、网络覆盖广等优势，提高其健康管理服务水平。三是利用健康网站、公众号等新媒体，通过与各级医院联网整合实现资源共享，充实营运业务范围，提供从体检、咨询，到诊疗、康复、保险、家庭医生等一系列服务。第二，培养健康管理专门人才，规范健康管理师培训。健康管理是涉及基础医学、预防医学、临床医学的综合性交叉学科，要求较为全面的医学专业背景与各学科整合的医学理念。应对市场对专业人才的需求，部分医学院校或已成立健康管理学院，或开设相关课程，培养具有全面系统透彻的健康管理专业知识的人才。“健康管理师”是健康管理服务的主要实施者，应提高健康管理师的准入标准，加强对健康管理师证的监管力度，增加其考试的内容和难度，提升其专业理论水平，使健康管理师成为集保健师、营养师、心理师等多职业特点于一身的综合性职业，能够为顾客提供“全周期”和“可持续”的健康管理。“全周期”包括采集和管理个人健康信息、建立健康档案、进行健康体检和健康危险因素评估、制定个人健康促进计划、提供健康咨询与指导。“可持续