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儿科护理危险因素及防范措施
【摘要】目的:研究儿科护理的危险因素及防范措施。方法:随机收集该院选定的儿科住院治疗患儿110例,2016年2月至2017年2月为研究时段,对其护理危险因素进行分析,并根据危险因素分析结果制定针对性的防范措施。结果:110例研究对象经过分析后,发现违反规章制度5例、护理人员缺陷7例、语言沟通不好10例、缺乏责任心8例、技术缺陷16例。防范措施实施后护理纠纷发生率(2.73%)显著较实施前的(41.82%)低,P<0.05,具有统计学差异。结论:提高儿科护理人员的风险防范意识,可有效提高儿科护理质量,降低儿科危险事件发生率,效果确切,值得借鉴。
【关键词】儿科护理;危险因素;防范措施
当前,随着医学模式的不断变革以及社会不断发展,医患关系逐渐变得复杂,患者对于医护人员的要求越来越高,尤其是在儿科护理中,小儿的健康备受家属以及社会的关注,患儿年龄较小,且自控能力较差,住院治疗期间的配合度以及依从性较低,极易发生各种危险事件,引发护患纠纷。[1]在这样的背景下,本文为了分析儿科护理的危险因素及防范措施,特随机收集2016年2月至2017年2月该院选定的儿科住院治疗患儿110例进行查究。
一、资料与方法
(一)基线资料。研究对象:随机收集该院选定的儿科住院治疗患儿110例,2016年2月至2017年2月为研究时段,女性49例,男性61例,年龄界限在1~8岁,平均年龄为(4.5±2.9)岁。(二)方法。成立护理危险因素防范小组,由护士长作为组长,总结并分析儿科护理危险因素,总体将护理风险因素归为四类。1.护理记录类。包括护理记录不全面、不及时以及不准确。2.护理差错类。包括用药问题、标本送检、输血、输液等查对问题失误。3.意外情况类。包括走失、坠床、碰伤、烫伤等。4.服务质量类。包括更换滴注药液不及时、护理态度不好、技术不熟练等。将分析结果用Excel表格进行汇总。并观察防范措施前后护理纠纷发生率。(三)统计学方法。用SPSS24.0软件统计,计数资料,以n/%表示,进行x2检验,P<0.05,具有统计学差异。
二、结果
(一)分析护理风险。110例研究对象经过分析后,发现违反规章制度5例、护理人员缺陷7例、语言沟通不好10例、缺乏责任心8例、技术缺陷16例,见表1。(二)分析防范措施前后护理纠纷发生率。防范措施实施后护理纠纷发生率显著较实施前的低,P<0.05,具有统计学差异,见表2。
三、讨论
(一)儿科护理风险因素分析。1.护理人员技术问题。随着医疗科技的不断发展,新仪器、新设备不断被应用于临床,与此同时,护理操作技术的难度也在不断增加,护理人员的协调能力较差、临床经验不足以及技术水平跟不上临床的需求,例如PICC的使用、静脉留置针等,护理人员护理操作不过关,进而引发了护理风险。另外,护理人员对患儿临床药物使用以及查对问题不仔细,包括标本送检问题以及输液输血等问题。[2]2.护理人员欠缺法律意识。儿科护理人员工作任务繁重,工作压力较大,往往会导致护理记录书写不及时、不准确、不完整,这就导致护理记录在医疗纠纷中作用失效,导致护理人员在关键时刻无法维护自身权益,另外,也不利于医院的长远发展。3.护理人员服务意识落后。护理人员责任心较差,沟通能力较差,态度往往过于生硬;部分护理人员护理操作不规范,不为患者着想。(二)儿科护理风险防范对策。1.强化护理人员风险防范意识。强化护理工作中的每个细节,可有效防范护患纠纷,提高护理人员工作作风,同时予以患者真心、周到的关爱和照顾,赢得患者以及家属的认可和理解。大多数儿科患儿家属的情绪波动较大,过于担心患儿的疾病,护理人员应重视细节服务,进行人性化护理,最大限度地满足家属、患儿住院期间的护理服务需求,对于护理过程中发现的问题,及时地纠正。[3]2.提高护理人员护患沟通能力。儿科护士在沟通过程中,应保持热情、和蔼的态度,同情、关心患儿,用合适、巧妙的语言与患者家属沟通,沟通过程中语言要清晰易懂,护理服务期间面带微笑,给患者以及家属一种温暖的感觉。重视家属心理情绪变化,对于存在抑郁、烦躁、焦虑等负性情绪的家属,应及时沟通,综合其文化特征、家庭情况以及患儿具体病情进行针对性的心理疏导,最大限度地消除家属心中的负性情绪,提高家属的配合度与支持,有助于后续护理服务的顺利进行。[4]3.加强对护理人员操作技术培训。合格的护理人员必须具备良好的业务素质,具有及时分析、处理问题的能力,是保证儿科护理服务质量的基本要求。科室要结合具体情况,定期对护理人员展开儿科护理风险的培训,提高护理人员的服务意识以及责任心,促使其熟练地掌握各种新型的仪器、设备。另外,还要求每一位护理人员必须熟练地掌握婴儿脐部护理
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