2017年跌倒坠床总结分析.pdf

2017 年跌倒 / 坠床管理总结分析 重症医学科 2017 年已经结束，现将我科患者压疮监控管理相关工作总结分析 如下： 一、 2017 年下半年及全年跌倒 / 坠床统计表 （一）下半年及全年患者跌倒坠床管理数据统计 入科 患者 评估 高危 发生 风险 高危 跌倒 / 坠床 时 间 患者 床日 患者 患者 跌倒 / 坠床 评估率 占比 发生率 数 数 数 数 数 7 月 17 133 17 100.0% 15 88.2% 0 0.00% 8 月 18 124 18 100.0% 16 88.9% 0 0.00% 9 月 14 136 14 100.0% 12 85.7% 0 0.00% 10 月 20 163 20 100.0% 17 85.0% 0 0.00% 11 月 32 173 32 100.0% 26 81.3% 0 0.00% 12 月 25 143 25 100.0% 22 88.0% 0 0.00% 半年合计 126 872 126 100.0% 108 85.7% 0 0.00% 全年合计 234 1670 234 100.0% 210 89.7% 0 0.00% （二）下半年评估患者及高危患者月度数据对比 1 （二）下半年月度跌倒坠床高危患者占比数据对比 2017 年我科室评估入院患者 234 人，患者总床日数 1670 人，评 估跌倒 / 坠床患者 234 人，上报高危患者 210 人，患者入院 8 小时内 风险评估率 100%，患者高危占比 89.7%，发生意外跌倒 0 例 , 评估率 100%，患者跌倒 / 坠床发生比率为 0‰。患者跌倒坠床管理成效显著。 二、专项质控检查存在问题： 1、评分与病情不相符 2 、低年资护士对跌倒流程不熟 3、新入员工对跌倒、坠床上报流程不熟 4 、个别患者评分与实际评分不相符 5、用利尿剂后未动态评估 三、下一步改进措施： 1、不断加强对科室尤其是新进护理人员进行预防跌倒、坠床知 识培训，确保护士掌握预防跌倒、坠床的宣教内容与方法、应急预案 2 等。 2 、进一步加强医患沟通，对患者及家属进行反复的防跌倒坠床 安全知识教育并及时签署相关知情告知书， 医务人员及时做好相关护 理及医疗文书记录。 3 、制定科室专项质控核查表并每日核查，月末点名，纳入护理 质效考核。 4 、一旦患者不慎