《传染病护理学概论》ppt模板课件.ppt

7）虫媒隔离 用于以昆虫为媒介的传染病，如疟疾、流行性乙型脑炎 ①病室应有防蚊设备，经常检查纱门、纱窗是否完好，并应喷洒灭蚊药物。 ②由虱子瘙类传播的疾病，患者入院时要做好灭虱瘙和卫生管理工作。 消毒的定义 消毒是指用物理、化学或生物等方法消除或杀灭环境中的病原微生物。从而切断传播途径，控制传染病的传播。 消毒的种类 1、预防性消毒 2、疫源地消毒 1）预防性消毒： * 对疑有传染源存在或可能受病原 体污染的场所、物品和人体所进 行的消毒措施。 * 目的：防止发生传染病 2）疫源地消毒 * 疫源地：传染源向周围排出的病原体，通过 一定的传播途径所波及的范围 * 对目前存在或曾经存在传染源的地区进行 消毒称疫源地消毒 * 目的是杀灭传染源排到外界环境中的病原体 * 分终末消毒和随时消毒 终末消毒：病人痊愈、转科、死亡后对其 居住地进行最后一次彻底的消毒 随时消毒：对传染源的排泄物、分泌物及 其所污染的物品及时进行消毒 常用化学消毒剂 过氧乙酸 聚维酮碘（碘伏） 乙醇（酒精） 过氧化氢（双氧水） 含氯石灰（漂白粉） 苯扎溴铵（新洁尔灭） 氯已定（洗必泰） 环氧乙烷 甲醛溶液 戊二醛 第五节 传染病患者常见症状体征的护理 传染病患者常见症状体征的护理 发热 皮疹 腹泻 意识障碍 发热 发热是多种急性传染病共有的最常见、最突出的症状。传染病的发热过程可分为3个阶段： 体温上升期：体温骤然上升至39℃以上，常伴有寒战、全身不适、肌肉酸痛，见于疟疾、登革热。患者体温亦可缓慢上升，呈阶梯曲线，见于伤寒。 高热持续期：体温上升至一定高度，然后持续数天至数周，如典型的伤寒极期。 体温下降期：体温可缓慢下降，几天后降至正常，如伤寒。患者体温亦可在一天之内降至正常，此时多伴有大汗，如败血症等。 常见热型 稽留热。 --体温升高达39℃以上，且24h体温变化相差不 超过1℃，见于伤寒、斑疹伤寒的极期。 弛张热。 --24h体温相差超过1℃，但最低点未达正常水 平，常见于败血病、肾综合征出血热等。 间歇热。 --24h内体温波动于高热与正常体温之间，可见 于疟疾、败血症等。 回归热。 --骤起高热，持续数日，间歇体温正常数日， 高热重复出现，可见于回归热、布鲁菌病等。 若在病程中重复多次出现并持续数月之久时 称为波状热。 不规则热。 --是指发热患者的体温无一定规律的热型，可 见于流行性感冒、败血症等。 常见热型 稽留热 1、稽留热 体温持续在39~40℃左右，数天或数周，24h波动范围不超过1℃。 常见于伤寒、斑疹伤寒等传染病的极期 驰张热 2.弛张热 24h体温相差超过1℃，最低体温仍高于正常水平。 常见于败血病、肾综合征出血热等 间隙热 3、间歇热 体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后突然下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。 常见于疟疾、败血症的发热 骤然高热数日，间歇体温正常数日，高热重复出现。见回归热 回归热 4.回归热 常见于回归热、布鲁菌病等 回归热多次重复出现，并持续数月之久时称之为波状热。 波状热 5.波状热 常见于布鲁菌病 不规则热 6、不规则热 体温在24h中变化不规则，持续时间不定。 常见于流行性感冒、败血症等 护理评估 （1）病史：流行病学资料，发热时间、起病急缓、热型特 点，伴随症状：如皮疹，腹泻，呕吐，少尿，抽搐、 惊厥等。 （2）身体评估：体格检查，生命体征，营养，意识，淋巴 结，神经系统检查等。 （3）实验室及其他检查：大小便常规，血液，脑脊液，肝 功，X线及超声等 主要护理诊断/问题 体温过高 与病原体感染后释放致热源， 导致体温调节中枢功能紊乱有关。 护理目标 （1）体温得到有效控制，并逐渐恢复正常。 （2）患者或家属了解发热的相关知识，学会实施简 单物理降温措施。 护理措施 （1）休息与环境：传染病患者在症状明显期多表现为高 热，应绝对卧床休息。保持适宜的温湿度，注意通风。 （2）饮食护理：保证足够的热量和液体的摄入，给予高热 量，高蛋白，高维生素，易消化的流质饮食，每日 2000ml液体摄入，维持水、电解质平衡，必要时静脉 输液保证入量。 （3）病情观察：观察生命体征，尤其是体温的变化，采取 降温措施后要评价降温效果，观察患者有无虚脱等不 适表现。 传染病