2014-9第三次修订(骨科二病区护理人员岗位职责、工作流程).pdf

目 录 责任护士工作职责2 责任护士A 班工作流程2-3 责任护士 B 班工作流程 4 监护室责任班工作流程5-6 办公室护士工作职责6 办公室护士工作流程6-8 中班护士工作职责8 中班护士工作流程8-10 夜班护士工作职责 10 夜班护士工作流程 10-12 护士岗位职责12 护师岗位职责12-13 主管护师岗位职责 13-14 护士长岗位职责 14-15 1 骨科二病区责任护士职责 1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。 2.对自己所分管的病人，进行系统的全面的评估，制定护理计划，负 责实施与评估。 3.按病人的护理级别及时巡视病房，了解病人病情、饮食、卫生及心 理状态。 4. 做好基础护理，坚持晨、晚间护理及出院护理。严密观察与记录危 重病人的病情变化，发现异常及时报告，积极配合抢救治疗工作。 5.认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治 疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差 错事故。 6. 随医生查房， 了解病人的心理、 精神、社会、文化状态并进行护理， 做好病人的健康教育、咨询、病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食 管理及出院指导等。 7.维持病房环境清洁、整齐，安静、工作秩序良好，做好陪伴管理、 宣传卫生和防病知识， 鼓励病人增强对治疗的信心， 及时向病人及家 属介绍住院须知。 8.参加晨交班，听取夜班报告，病人床头交接班。 9.参加指定的护理教学及科研工作，指导下一级护士、实习护士和辅 助工工作，与配膳员及时沟通，做好饮食管理。 10.负责病区物品、药品的管理和交接，负责消毒、灭菌物品的管理。 骨科二病区责任护士 A 班工作流程 【07 ：3008 ：00 】 1.A2 班负责高危药和基础药品的接班。 2.床头交接患者，掌握患者的病情。患者有特殊情况时，及时向值班 医生报告。协助患者洗漱，晨间护理。 2 【08 ：0011:00 】 1.执行医嘱、用药 :长期输液 ,按时执行 ,掌握每个病人的用药情况、输 液速度、药物反应，定时巡视。 2.准确执行临时医嘱。 3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。 4. 为次日手术的患者做好术前宣教及准备。 5.定时观察患者的引流量、生命体征，遇到异常及时报告值班医生。 6.每小时指导协助卧床患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽、直腿抬高、翻 身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、 桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。 7.接新收患者及时填写入院病历相关表格、给予患者佩戴腕带。安放 床头牌（患者信息、主管医生、主管护士、护理级别、特殊饮食、安 全标识牌）。 8.及时书写特护记录。 【11 ：0011 ：30 】 A 班交替吃午餐。 【11:3012 ：00 】协助患者进餐。 【12:3014:30 】协助午休。 【14 ：3015 ：30 】 1. 工作同 08 ：00-11 ：00 。 2. 测绘 12 ：00-16 ：00 T 、P、R；预留下一班及次晨的体温。 3. A1 班摆放长期静脉药， A2 摆放口服药（都分别核对签字） 。 4. 与 B 班交班。 注：岗位技术能力要求 资历 院内轮转 6 个月，骨科二病区工作 3 个月以上。 要求 分管 ≤8 个普通床位病人。 病人 3 骨科二病区责任护士 B 班工作流程 【07 ：3008 ：00 】 1.B1 、B2 班负责进行所管物品的接班。 2.床头交接患者，掌握患者的病情。