COPD患者营养管理案例分享.pptx

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;;;指标 BCM; 细胞外液;;;;;;;主观全面评定法( SGA): 中度营养不良;主要采用询问法,结果如下: 24小时膳食回顾:能量摄入可,蛋白摄入不足; 膳食史调查:吃油多,吃肉及蔬菜偏少,食物种类单一; 饮食偏好:平常爱吃甜食、油炸食品;;采用inbody720对患者进行体成分分析,结果如下: 骨骼肌严重不足,尤其是下肢; 体脂率42.6%,内脏脂肪区域面积231.1; 躯干及双下肢明显浮肿; 相位角 3.72;;营养学判断;营养干预;营养干预;营养干预;;;;;;;指标;;讨论4. 如何有效补充蛋白质?;;;HMB(β-羟基β-甲基丁酸酯的缩写)是一种五碳有机酸,是必需氨基酸亮氨 酸在体内通过其代谢产物a-酮异己酸(a-ketoiso- icacid,ct-KIC)产生的一种衍 生物。 作用:能促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解; 可以减少COPD患者的炎症反应,具体机制不详; 争议:对于COPD患者有一定的效果(仅限于临床观察),但目前研究对 此褒贬不一,效果如何还需更严格的研究来证实。;;;;问题1:浮肿指数与脑钠肽正相关,是否可将其作为肺心病早期诊断指标? 肺心病大多是COPD进展而来,脑钠肽目前是肺心病的早期诊断指标, 而目前研究显示,浮肿指数与脑钠肽呈现正相关,那么有理由猜测,浮肿 指数可以作为肺心病的早期诊断指标,直接、定量监测体液变化,当然这 需要进一步研究去证实。;;问题2:文中体检人群数据显示,相位角与肌肉相关体成分相关性强,但实际 营养干预过程中,相位角与肌肉相关指标变化不同步?;;结束

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