糖尿病患者的心理护理.ppt

患病后的心理变化 否认：不承认自己已是糖尿病患者， 还可能产生厌恶的感觉，脾气 变得急躁，经常因一些小事而 责备他人 恐惧：部分患者是忧郁心态进 一步发展的结果 * 患病后的心理变化 内 疚： 将得糖尿病完全归咎于自 身，感到自己是社会和家庭 的累赘 羞于启齿：不自觉地减少社交活动，生 怕别人知道自己得了糖尿 病，尤其是胰岛素治疗的患 者，怕自己成为他人的笑柄 * * 主要来源于三个方面。 * 曾经由一个患者使用胰岛素治疗，在外面吃饭时，他总是鬼鬼祟祟，后来才知道他是怕别人误认为他在吸毒，所以他每次都是多到卫生间去打针。 人作为社会的人，日常生活中免不了外出应酬、朋友聚会，面对一大桌的美味佳肴，你却只能点到为止，抑制诱惑需要很大的毅力。都说无酒不成席， 在这种场合不喝酒会认为没意思，觉得无聊，日子久了，朋友朋友聚会不叫你了，自己也因为无聊拒绝社交活动。 * 我们简单算一笔账，一个使用胰岛素治理的病人每月的药费加治疗材料费约810元，一般老年糖尿病人多合并冠心病、高血压等，还要加降压药、降血脂的药物这些费用，一般老年人的退休金1500-2000，有些可能还不到，这样他要把一般的工资用于治疗，如果家里在有些别的事，生活费所剩无几了，门诊常看到病人怒气冲冲，你让我吃药呢还是吃饭呢， * 病程越长，并发症出现的越多，痛苦逐步增加，治疗费相应提高，出现的心理问题也就越多。 糖化血红蛋白高，说明血糖控制的不好，心理问题也就越多。 * 青春期处于心理上的断乳期，本身又会产生逆反心理，如果是糖尿病患者，要进行药物治疗，不能象同龄人一样生活，产生的心理问题会更多。 女性患者性格较男性患者敏感，尤其是更年期，症状会更明显一些。 * 有的患者恐惧血糖控制效果不好，于是不检测血糖，觉得没不舒服的症状，生活质量还要高一些。 * 曾经由一个患者就不愿意让别人知道自己的了糖尿病，他就说呀，如果被生意伙伴知道了，会认为说不定哪天你就死了，就会不再和你合作。 * 当自己已经尽力了，饮食上吃的不能再少了，也常常进行运动，血糖控制的仍不理想，或者是这个也不能吃，那个也不能吃，活着还有什么意思，所以对疾病产生绝望的心理，胡吃海喝，药想起来就吃一次，忘记吃就算了，也不监测血糖，想着活一天算一天。 * 做好家属的教育工作也是很重要的，取得家属的重视，关心患者，否则患者会自暴自弃。有些患者对糖尿病了解的很少，认为糖尿病会传染，所以在家和患者分开使用碗筷，并且消毒，会伤害患者的自尊心。对糖尿病会影响性功能，这些都要给患者家属进行教育，取得家属的理解和配合，在长期的治疗和自我管理中，起到监督提醒患者的重要作用。 在药物和饮食指导过程中可以，可以充分体现我们护士的职业价值感，病人其实并不爱听那些大道理，只想知道具体怎么吃、怎么运动、怎么服药，通过前面系统的学习，现在，我们能够给患者作出具体用药和饮食指导了吧。 由于我国老龄化进程的加快，糖尿病的发病率逐年增高，给国家带来了沉重的经济负担，国家也在逐渐重视慢性病医保的投入力度。 * 我们还可以指导患者采取心理减压疗法，主要包括三个方面 糖尿病患者的心理及护理方法 * 心理问题的原因 心理问题的危险因素 患者的心理变化 心理问题对糖尿病的影响 心理问题的护理干预 目录 * 从这一糖尿病患者的调侃语录中，我们感觉到了糖友内心深处的痛苦、无奈和无助。 战胜自我，是每一位糖尿病患者战胜糖尿病的首要任务。 糖尿病患者存在心理健康问题 * 糖尿病患者存在心理健康问题 糖尿病患者容易产生各种心理问题，糖尿病患者的抑郁症的发病率是正常人的三倍，糖尿病患者的心理问题在临床护理工作中日益受到关注和重视 * 糖尿病患者出现心理问题的原因 1 对疾病认识的误解所产生的压力 * 糖尿病患者出现心理问题的原因 误 解 糖 尿 病 会 传 染 糖 尿 病 是 绝 症 丧 失 战 胜 疾 病 的 信 心 甚 者 失 去 生 活 的 信 心 压 力 * 糖尿病患者出现心理问题的原因 2 疾病治疗所 产生的压力 * 疾病治疗所产生的压力 对糖尿病的认识不足：不能领会治疗的目的和方式 个人理解能力有限：无法有效地完成