健康教育需求评估表.doc

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PAGE PAGE 1 健康教育需求评估表 您好: 为了更好地开展健康教育工作,提高健康教育效果,我们需要了解您一般情况及对健康知识的需求,谢谢配合! 下司中心卫生院 1、您的学历为:A大学及以上 B高中/中专 C初中 D小学 E其他 2、您目前的职业是:A公务员/事业单位 B企业单位 C个体经营 D无职业 E其他( ) 3、您目前的健康状况:A健康良好 B患有慢性病等(如: ) C视/听障碍 D其他 4、您是否经常参加运动:A每周3次及以上 B每周1-2次 C偶而

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