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妇科手术知情同意书
患者姓名: I性别: I年龄: I住院号:
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有 .需要在 麻醉下-进行
手术潜在风险和对策
医生告知我如下 手术可能发生的一些风险,有些不常见的风 险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同.医生告诉我可与 我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
我理解任何手术麻醉都存在风险。
我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性 休克,甚至危及生命。
我理解此手术可能发生的风险和医生的对策:
1) 麻醉并发症,严重者可致休克、心律失常等,危及生命:
2)
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