糖尿病的医学营养治疗.ppt

血糖指数的应用 血糖指数（Glycemic index, GI）是一种衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。用吃一定量的某种食品，测量餐后2个小时内的血糖水平，计算血糖曲线下面积，与同时测定的相同量葡萄糖耐量曲线下面积比较所得的比值。 按照食物对血糖的影响和食物血糖生成指数，将富含碳水化合物的食物分为三个等级 4、如何选择主食： 级 别 标准（GI） 高GI食物 GI＞70 中GI食物 55～70 低GI食物 GI＜55 糖尿病的饮食管理 升糖指数低的食物：血糖生成指数55 升糖指数高的食物：血糖生成指数70 4、如何选择主食 糖尿病的饮食管理 食物 生糖指数 食物 生糖指数 食物 生糖指数 葡萄糖 100.0 馒头 88.1 南瓜 75.0 绵白糖 83.8 大米饭 83.2 西瓜 72.0 果糖 23.0 大米粥 69.4 桂格燕麦片 83.0 巧克力 49.0 烤山芋 85.0 面包 69.0 面条 81.6 山药 51.0 苏打饼干 72.0 4、如何选择主食 食物生糖指数 糖尿病的饮食管理 食物 生糖指数 食物 生糖指数 米饭 83.2 米饭+鱼 37.0 米饭+蒜苗+鸡蛋 68.0 米饭+蒜苗 57.9 米饭+猪肉 73.3 米饭+芹菜+猪肉 57.1 馒头 88.1 馒头+芹菜炒鸡蛋 48.6 4、如何选择主食 混合食物血糖指数对比 糖尿病的饮食管理 黄某，1600kcal，蛋白质占总能量：15-20% ，约 60g-80g 5、适量蛋白质的摄入 一包牛奶 一个鸡蛋 一两瘦肉 一两鱼肉 一两豆腐 五 个 一 糖尿病饮食管理 肉类：鱼肉、鸡肉、瘦肉，每天少于二两 奶类：低脂或者脱脂奶 胆固醇高：两天一个蛋黄 油：一天不多于25g 少吃脂肪高零食：炸薯片、汉堡、糕点等 6、脂肪的摄入：选择低脂食物 糖尿病饮食管理 用蒸、煮、炖、拌，避免煎炸 猪肉：去掉肥肉 禽肉：去掉鸡皮 炖肉时要撇去上层油 牛奶的奶皮要少吃 6、脂肪的摄入：改变烹调方式 糖尿病饮食管理 食盐的摄入量每日不应超过6克。 用其他调味品改变食物口感，减少盐的用量：如醋，蒜等。 避免食用加工过的食品，如腌肉，罐头等。 7、减少盐的摄入 糖尿病饮食管理 一矿泉水瓶盖的盐 ≈ 6克 一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 4克 * Company Logo Company Logo 研究表明高GI食物与2型糖尿病和心血管疾病发病率增高独立相关，而低GI饮食则有助于餐后血糖的控制。 GI的应用对于控制糖尿病极为有益，比单纯计算饮食中碳水化合物含量更胜一筹。中国乃至整个亚洲饮食结构中碳水化合物比例高，因此更应根据食物的GI为患者制定合理的饮食和药物治疗方案 * 那么糖尿病患者应该如何吃水果呢？ * * 那么糖尿病患者应该如何吃水果呢？ * 糖尿病的医学营养治疗 河南科技大学第一附属医院 临床营养科 邵永春 * 主讲内容 糖尿病营养治疗目标 二 糖尿病饮的食管理 三 认识糖尿病 一 一、认识糖尿病 糖尿病是由于人体内胰岛素分泌绝对或相对不 足，或胰岛素不能有效发挥作用而导致血中葡萄糖 升高的一种慢性、终身性疾病。 通常表现为口渴、多尿、多饮、多食、疲乏、 体重减轻，然而相当一部分病人刚开始发病时并无 上述临床表现，因此早期筛查血糖很重要。 一、认识糖尿病 虽然糖尿病是一种不能根治的终身性疾病，但是完全可以被很好的控制，糖尿病患者完全可以和健康人一样享受人生的幸福和欢乐。 不能根治≠不能控制 临床营养科 一、认识糖尿病 如何控制好血糖呢？ 一、认识糖尿病 病情 监测 健康 教育 营养 治疗 药物 治疗 运动 治疗 五驾马车 糖尿病的综合治疗 主讲内容 糖尿病营养治疗目标 二 糖尿病饮的食管理 三 认识糖尿病 一 二、糖尿病营养治疗—目标 1、达到并维持理想体重或合理体重。 2、使血糖、血脂、血压长期稳定在理想水平。 3、避免、减少、延缓各种并发症的发生和发展。 4、防止发生低血糖。 5、使糖尿病儿童及青少年维持正常的生长发育和学习生活。 6、保证糖尿病患者于像健康人一样有较高的生活质量。 营养治疗的目标 主讲内容 糖尿病营养治疗目标 二 糖尿病的饮食管理 三 认识糖尿病 一 三、糖尿病的饮食管理 糖尿病营养治疗原则 三、糖尿病的饮食管理 1 、合理控制总热量的摄入 以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、 实际 体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热能。 成