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全球烟草流行现状和国际上控烟的成功经验中国人民解放军总医院中国吸烟与健康协会何 耀 世界烟草流行的现状 中国烟草流行的现状 中国的相关流行病学研究 全球控烟的新形势 国际上控烟的成功经验一、世界烟草流行的现状吸烟人数: 男性 10 亿 女性 2.5 亿吸烟率: 发达国家 35 % 22 % 发展中国家 50 % 9 %相关死亡:目前每年490万人死于烟草相关疾病 650人/小时 13400人/天 2030年 1000万,其中700万在发展中国家烟草相关死亡目前已占全球死因构成的第一位 2000年占总死亡构成 1∕10 2025年占总死亡构成 1∕6 其死亡总数将超过肺结核、疟疾、生产 和围产期并发症及艾滋病的总和。疾病负担:发达国家的第一位 吸烟 中国为第三位(饮酒、高血压、吸烟)吸烟者的死亡危险 90%肺癌、75%COPD、25%CHD患者与吸烟相关 70年代,吸烟者中有 25% 死于烟草相关疾病 2000年, 该比例已升 50% 对社会经济、人民健康影响重要的是其中1∕2 死于 35~60岁的中年时期。儿童被动吸烟 (WHO报告) 目前全球有 700万 青少年被动吸烟 儿童家庭中被动吸烟率60%的国家有: 古巴、阿根廷、波兰和印度尼西亚。对吸烟危害的认识 ①在发达国家认识程度较高; ②在经济转型和发展中国家:不平衡 波兰调查,影响人类健康最重要的因素中: 环境、饮食习惯、紧张和喧嚣的生活方式 排在前三位 吸烟仅排在第七,且仅有27%的被调查者 提及这个因素。 英、美、日三国吸烟率(%) —— 历年大幅度下降1960197019801990 1998-2000英国6155423128美国5244382826日本8178706154二、中国烟草流行的现状 吸烟人数有增无减 1996年 3.2 亿 2000年 3.4 亿 1984~1996年吸烟率升高 5% 主要发生在40岁以前的吸烟者中 中国男性吸烟率长期居高不下 城市农村总计男性63.9668.3866.94女性4.723.834.19总计34.5439.2737.62香烟的年人均消费量持续走高 70-72年: 730支 80-82年:1290支 90-92年:1900支 97-98年:1950支 从50年代起,卷烟的年销售量从1000亿支上升到1998年的1.8万亿支(全球5万亿支)我国卷烟产销和利税一览表年度卷烟产量(万箱)卷烟销量(万箱)实现税利(亿元)1981198519901995199619971998199920002001200217042359.53260.43480344234003349.332873334.93398.715902209.03017.234703399.933603284.833123373.63396.675120.6270710830900950989105011501400 戒烟状况极不乐观 1. 70%的现在吸烟者从未打算戒烟 2. 戒烟率几乎等于复吸率 (17%≈11.8%) 3. 戒烟成功(2年)的比例仅为 3.5 % 4. 戒烟的原因: 因病 47 % 担心生病 34 % 家人反对 15 % 健康教育 8.6 % 经济原因 10.7 %被动吸烟状况严重 ① 53.5%的成年不吸烟者每周至少一天被 动吸烟; ② 被动吸烟的场所:家庭为71.2% ,公 共场所为32.5%, 工作场所为25.0%; ③ 儿童在家庭中被动吸烟的比例为53%。对吸烟危害的认识不足 61%的成年人认为对健康无害或危害很小。中国居民主动吸烟与被动吸烟状况主动吸烟被动吸烟总吸烟率37.60%53.50%总吸烟人数3.2亿 2.7亿对吸烟危害的认识不足 认为吸烟有 认为被动吸烟有 重度危害者 重度危害者 吸烟者 23% 18% 非吸烟者 36% 28%中国男性医务人员吸烟率高达60%与烟草相关的死亡及趋势严峻 目前每年死于烟草相关疾病100万 而每分钟将有5个人死亡 如吸烟状况得不到控制 2025年将增至 200万 2050年将升至 300万 从现在到2050年将有1亿中国人死于烟草 其中一半将在中年(35~60岁)死亡 损失 20~25年 的寿命吸烟导致的死亡人数中国吸烟所致死亡人数 1990年 2000年 2025 年 2050年 60万 100万 200万 300万全球吸烟所致死亡人数 1950年
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