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授 权 委 托 书
委 托 人:
负 责 人: 职 务:
代 理 人: 单位职务:__________律师事务所 律师
现委托上列代理人在委托人 ________________ 与 ______________________ 因 _________纠纷 一案中,作为委托人 _____________审 诉讼代理人。
代理人 _________ 的代理权限为特别授权:包括提出回避申请,收集、提供证据,参加庭审,进行辩论,代签法律文书等及承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解、调解,提起上诉等权利。
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