急诊科抢救记录单.docx

急诊科急救记录单 急诊科急救记录单 急诊科急救记录单 急诊科急救记录单 患者姓名： 年纪： 性别： 开始急救时间 月 日 时 分 主诉： 现病史： 过敏史： 既往病史： 体征 T ℃， P 次/ 分，R 次/分， BP / mmHg 意识： 皮肤： 瞳孔： 对光反射： 体 头颈部： 胸部： 检 心： 肺： 腹： 脊柱，四肢： 其余： 协助检 查 拟诊疗 损害病因 护送□ 吸氧□ 呼吸机协助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□ 物理降温□ 心脏除颤□ 次 心脏起搏□ 心电监护□ 气管插管□ 止血□ 包扎□ 骨折固定□ 药物： 急救处 理过程 急救过程： 急救成效：有效□ 无变化□ 加重□ 死 否□ 亡□ 能否重要突发事件：是□ 去处： 医生署名： 参加急救护士： 填写时间： 年 月 日 时 分 急救护理记录 患者姓名 年纪 时间 病情变化及办理 药物名称、计量、用法 医生署名 护士署名