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扩充血容量的护理
① 立即建立两个以上的静脉通道,以迅速纠正循环血容量不足。尤其是严重失血性休克的早期,其输液量和速度就更重要了。因此快速建立有效的静脉通道,是外科抢救休克的关键性措施。② 密切观察生命体征及中心静脉压的变化,以便随时调整输液量及速度。中心静脉压与补液的关系(如下表所示)。
中心静脉压
血压
原 因
处理原则
低
低
血容量严重不足
充分补液
低
正常
血容量不足
适当补液
高
低
心功能不全或血容量相对过多
给强心药,纠正酸中毒,舒张血管
高
正常
容量血管过度收缩
舒张血管
正常
低
心功能不全或血容量不足
补液试验
同时注意病人有无咳嗽、
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