机械通气通气参数的调节.ppt

机械通气通气参数的调节;机械通气的目的;通气参数;潮气量（Tidal volume, VT）;通气参数设置原则：潮气量与呼吸频率;机械通气—VE的调节;机械通气—VE的调节;机械通气—呼吸频率的设置;呼吸频率（Respiratory rate, RR）;潮气量的设置方法;参数的调节—吸气末屏气;吸呼比(Inspiratory expiratory ratio, I:E);参数的调整—吸呼比（I:E）;机械通气新策略(延长吸气时间);参数的调整—反比通气; 吸气流速（Inspiratory flow rate）;吸气流速;吸氧浓度（Fraction of inspired oxygen, FiO2）;吸入氧浓度（FiO2）;吸入气氧浓度—氧中毒;吸气压力（inspiratory pressure, IP）;通气压力;通气参数的调节—PEEP;呼气末正压(positive end-expiratory pressure, PEEP);2021/6/20;PEEP有利方面;PEEP 不利方面;呼吸触发;触发灵敏度(Trigger sensitivity);呼吸触发—触发压力;通气参数的调整原则;通气参数的调整原则（一）：通气目的;体外膜肺;通气参数的调整原则（一）：通气目的;通气参数的调整（二）：肺功能障碍的类型;通气参数的调整（三）：不良反应;通气参数的调整（四）：不同的阶段;通气参数的调整（四）：不同的阶段;通气参数的调整（四）：不同的阶段;通气参数的调整（五）：人机关系;人机同步的调节;人机对抗的处理—通气参数的调整;人机对抗的药物处理;注意事项： 神经中枢、神经－肌肉疾病的患者，上述药物会使原发病加重； COPD及慢性呼吸衰竭患者已有呼吸中枢抑制，剂量易低； 有一定的降压作用：已有低血压者应用应慎重！;报 警 界 限;报警参数的设置—潮气量;报警参数的设置—压力;机械通气期间的监测;吸气峰压（Peak Inspiratory Pressures，PIP）;平台压或吸气末静态压（Plateau Pressures，Pel）;平均气道压（mean airway pressure）;心肺脑复苏;急性呼吸衰竭综合征（ARDS）;ARDS通气策略－保护性肺通气;急性呼吸衰竭综合征（ARDS）;COPD呼吸衰竭;COPD呼吸衰竭－机械通气的原则;COPD呼吸衰竭－通气参数的设置;中枢神经疾病;中枢神经疾病;急性支气管哮喘;潮气量偏低：5－8ml/kg,使PaCO2偏高，PH7.20，可降低气道压力（峰压50cmH2O,平台压35cmH2O）； RR较慢：10－12次/分，此时VE也偏低，有一定???CO2潴留； I：E： 1 ：2～2.5； PEEP： 3－5cmH2O.;