抗快速性心律失常中药.pptx

抗快速性心律失常中药 ——稳心颗粒 郭继鸿稳心顆粒发展的三个阶段郭继鸿稳心颗粒研发历程1.1987年 稳心颗粒成为中国中医药研究院及国家 “八五” 功关课题，至今研发历史已达20年。2.1996年 稳心颗粒通过了国家“八五”攻关验收与鉴 定，达到国内先进水平－十年磨一剑3.近年来 获得了国内外高度评价，并进入 《国家基本医疗保险药品目录》。稳心颗粒研发三部曲1987年- 1996年稳心颗粒通过了国家“八五”攻关验收与鉴定，达到国内先进水平稳心颗粒研发三部曲1997年-2007年进行了整体动物、单细胞、人体研究，获得国内外高度评价，进入《国家基本药物医保目录》1987年- 1996年稳心颗粒通过了国家“八五”攻关验收与鉴定，达到国内先进水平稳心颗粒研发三部曲2007年-现在国际范围的合作研究，灌流的心肌组织，对晚钠电流有影响1997年-2007年进行了整体动物、单细胞、人体研究，获得国内外高度评价，进入《国家基本药物医保目录》1987年- 1996年稳心颗粒通过了国家“八五”攻关验收与鉴定，达到国内先进水平组方及中医理论组方及中医理论稳心颗粒组方 党参、黄精、三七、琥珀、甘松中医理论 本品是借鉴古方“心动悸” “脉结代”，炙甘草汤主治之旨，以调节机体气血，稳定心悸之法，益气宁心，活血复脉，虚实兼顾，反复筛选研制而成的临床验方。组方及中医理论稳心颗粒组方党参、黄精、三七、琥珀、甘松中医理论 本品是借鉴古方“心动悸” “脉结代”，炙甘草汤主治之旨，以调节机体气血，稳定心悸之法，益气宁心，活血复脉，虚实兼顾，反复筛选研制而成的临床验方。组方及中医理论稳心颗粒组方党参、黄精、三七、琥珀、甘松中医理论 本品是借鉴古方“心动悸” “脉结代”，炙甘草汤主治之旨，以调节机体气血，稳定心悸之法，益气宁心，活血复脉，虚实兼顾，反复筛选研制而成的临床验方。稳心颗粒的作用机制整体动物的实验研究预防实验性心律失常 1.稳心颗粒对乌头碱诱发的心律失常的预防作用表一 对乌头碱诱发的心律失常预防的作用 组别 剂量 相当成人 给药 心律失常（分） g/kg用量倍数 途径 开始时间 持续时间水对照组 灌胃8.30±4.88 114.50±37.26大剂量组18 20灌胃39.82±28.39** 71.27±31.20*小剂量组4.5 5灌胃16.20±7.74* 91.40±34.92苯妥英钠组0.1 10灌胃10.50±6.33 93.50±38.68*与对照组比，t-检验p0.05,**p0.01结论：对乌头碱诱发的心律失常有明显的预防作用，大小不同剂量组比对照组心律失常开始时间分别延长4.79倍和1.9倍，持续时间各缩短37.99%和20.18%，疗效优于苯妥英钠。预防实验性心律失常稳心颗粒对氯化钡引起的心律失常的预防作用表二 对氯化钡引起的心律失常的预防作用组别 剂量 途径 心律失常延续时间（分）p值水对照组 灌胃50.50±31.55大剂量组18g/kg灌胃18.96±8.570.05小剂量组4.5g/kg灌胃31.89±18.63利多卡因组 5mg/kg注射18.22±20.570.05结论：能明显预防氯化钡所致的心律失常，其中：大剂量组心律失常发作的持续时间比对照组缩短62.4%，疗效与利多卡因相似。预防实验性心律失常稳心颗粒对肾上腺素引起心律失常的预防作用表三 对肾上腺素引起心律失常的预防作用 组别 剂量 心律失常（分） g/kg开始时间 持续时间水对照组0.80 ±1.40 315.7±200.3大剂量组18 7.60 ±6.79* 242.2±170.6小剂量组4.5 5.15 ±4.46* 285.4±187.4苯妥英纳组0.1 17.10±22.53* 163.6±161.7*与对照组比，t-检验p0.05结论：能够预防肾上腺素诱发的心律失常，稳心颗粒剂大小剂量组心律失常开始时间较对照组各延迟9.5倍、6.4倍；持续时间各缩短23.28%、9.60%，但疗效不如苯妥英纳。膜片钳离子通道水平的研究膜片钳80年代心脏细胞电生理学标志性进展