女病人留置导尿术.pptVIP

女病人留置导尿术;男性尿道长约18～20cm， 有三个狭窄，即尿道 内口、膜部和尿道外口； 两个弯曲,即耻骨下弯和耻 骨前弯。 女性尿道长约4～5cm，较 男性尿道短、直、粗,富 于扩张性，尿道外口位 于阴蒂下方,与阴道口、 肛门相邻，比男性更容易发生尿道感染。 ;目的; 某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。 　 抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能　 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗膀胱癌等。 ;评估;告知;尿管型号的选用;乳胶导尿管;硅胶管;导尿管材质;物品准备;一次性导尿包;准备;操作方法; 弯盘置于近会阴处，弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球，进行初步消毒，由其原则由上至下，由外向内。顺序是：阴阜—两侧大阴唇—两侧小阴唇—尿道口—肛门，最后一个棉球消毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，避免污染已消毒的部位，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗 消毒完毕，脱去手套，将弯盘及用物盘移至床尾; 取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区 检查尿管水囊有无漏水，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用镊子镊消毒棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口及小阴唇。顺序是：尿道口—左右小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。;用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入７-10厘米左右，打入水囊轻轻回拉，有阻力即可。插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔，避免损伤尿道粘膜若误入阴道应换管重插，疑有污染应立即更换;留置尿管后，脱去手套，放于盘内 ， 撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤 ，固定尿管并做好标识 。整理床铺，清理用物，作好记录。;留置导尿术的注意事项;5.一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗，每周作尿常规检查1次。 换集尿袋2次/周 橡胶导尿管1次/周 硅胶管可以每月换一次 ;健康教育;拔管;拔管; 谢谢！;