根管充填技术.ppt

步骤一：冲洗、干燥、隔湿根管。 根管冲洗 根管干燥 步骤二：插入主牙胶 + 热牙胶连续波充填术 根管预备技术 根管预备的基本原则 根尖 1/ 3预备之前一定要有准确的工作长度; 根管预备时一定保持根管湿润 ,保证足够的冲洗; 根管锉不可跳号; 根管锉应做适当的预弯; 预备后的根管为连续锥状; 保持根管原始的解剖形态; 根尖孔位置不变; 根尖狭窄处直径越小越好; 避免在急性炎症期做根管预备 机用根管预备器械简介 模式 转速 扭距 对应锉 模式一 250rmp 3.0 Sx、S1 模式二 250rmp 1.0 S2 模式三 250rmp 1.6 F1 模式四 250rmp 2.0 F2、F3 模式调节 根管冲洗 冲洗前 冲洗后 根管充填 根管充填是利用生物相容性的材料填塞、封闭经过清理和成形的根管，以达到阻止外界细菌和组织液进入、防止根管系统再感染的目的，从而为防治根尖周病创造有利的生物学环境. 热牙胶根管充填优缺点: 优点： 1.热牙胶在根管内有较好的流动性、充盈性，适应性强，可随根管形态灌注到管腔各个部分，常规根管充填法不能达到的侧枝或副根管也能严密封闭 2.热牙胶根管充填技术可以提高牙胶的同质性和表面亲合力，使之形成一个均匀致密的整体，空间稳定性好，加强了根尖的封闭能力 3.热牙胶在根管内凝固后，仍保持原有体积和形态，不产生边缘裂隙 缺点： 1.热牙胶不像冷牙胶，可以精确控制牙胶进入的长度 2.热牙胶会在根管表面产生过高的温度，可能损伤牙周韧带、牙骨质及牙槽骨。 热牙胶加压充填技术 热牙胶垂直加压 充填技术 连续波垂直加压 充填技术 热牙胶侧方垂直联合 加压充填技术 热牙胶连续波充填技术 在原来的热牙胶垂直加压技术的基础上，改变加热方式，将原有的根管上、中、下3部分加热产生的间断充填波技术，改变为一步加热的充填技术，即连续波加压法。 充填设备 充填材料 牙胶尖 糊剂（树脂类糊剂、氢氧化钙类、碘仿类、碧兰糊剂等） 充填准备工作 选择主牙胶尖 选择合适的垂直加压器 选择合适的携热头型号 试主尖，拍摄试尖片 试尖，选择合适的牙胶主尖，距根尖0.5－1mm处卡住即可； 或者选择预备时最后一支锉相同型号的牙胶尖，尖端需剪去0.5mm。 选择携热头和加压器 根据根管大小选择匹配携热加压头，携热加压头尖部据根尖5mm左右即可，用橡胶定位圈定位。同理，选择合适的垂直加压器