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社区团队培训学习体会 社区团队培训学习体会 我们社区护士没有经过系统社区护理专业的课程学习。社 区护理所需的知识结构的特殊性也决定了护士难以胜任社区护 理的工作。就目前而言，综合门诊逐渐走社区医疗的发展之路、 普通的医疗业务能够胜任，但缺乏专门的社区护理技术。社区护 士必须有一定的临床工作经验，要经过全科综合培训，具有医学 临床知识、公共卫生学知识、社会科学等方面的知识，才能胜任 社区护士的工作。 随着我们国家老龄化社会的到来，社会化的养老需求将呈现 不断上升的趋势。据全国老龄产业与政策研讨会的相关报道，我 国到 2030 年，老年人口将发展到 3.1 亿。 社区卫生服务是由一支卫生团队提供的，其中主要人员是社 区医生与社区护士。随着社区卫生服务的开展，“社区护理”的 概念越来越多地被人们所提及。那么，什么是社区护理？社区护 理的特点是什么？ 社区护理是临床医学、公共卫生学、康复医学和护理学相结 合，应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合学科，通过 社区护士面向社区、家庭和人群开发护理工作，具有综合性、连 续性、协调性、可及性和高度情感性的工作特点。一名护士要真 正胜任社区护理工作，绝不是一件简单的事情。 社区护理与医院护理最重要的不同点在于它不是以个体患者 的疾病为中心，而是以社区人群的健康为中心，即以整个社区人 第 1 页第 1 页 社区团队培训学习体会 群为“护理”对象，以促进和维护全社区人群的健康为目标。医院的护理以治疗及护理病人为主，而社区护理除照料一些有病的人之外，主要是预防疾病，维护和促进人群健康。另外，社区护士要收集和分析人群健康情况，帮助解决主要健康问题。社区护士经常要深入居民家庭，具有高度的独立性，不能像在医院里，遇到什么事可以去找医生，因此要有辨认和解决问题的能力。医院病人住院时间有限，而居民长期居住在本社区，社区护士只有了解居民的家庭、文化、经济等背景，才能给予适当的预防和采取照顾措施。 社区护理工作的范围包括家庭护理、学校卫生、职业卫生、环境卫生、妇幼卫生、老人护理院、临终关怀、卫生协管等方方面面，社区护士有干不完的活。大家都知道，真正合格的社区护士要成为护理者、教育者、咨询者、健康情况追踪者、人群健康的评估者、健康行为促进者、技术示范者、健康权益维护者、初级保健提供者、个案管理者……这就要求社区护士了解有关卫生 政策、法令、法规，能对本社区健康情况提供资料及分析，能协 助有关部门改进环境卫生，能实施健康教育，改变人们的不健康 行为，还要能负责孕妇、儿童、老人、残疾人等特殊人群的保健。 我中心目前社区护理的状况，社区护理在小城市由于条件所限，发展较慢。当前尤其应当注意的是，许多人还没有充分意识到社区护理的重要性。目前各地都在进行全科医师的培训，而社区护士的培训却很少。实际上在社区工作的护士人数远比医生要多，而且社区人群的健康教育与咨询多数应由护士承担。此外社 第 2 页第 2 页 社区团队培训学习体会 区中需要照顾的多是老年人、婴幼儿、慢性病人等，这些人需要诊断与治疗较少，却需要大量的家庭照料与护理，没有大批合格的社区护士，社区卫生服务机构的功能就肯定是不健全的。 我中心的护士是从临床“转行”的，还不能适应社区卫生服务的要求，迫切需要培训。社区护士培训的内容应包括初级卫生保健、公共卫生、社区护理等课程，培养护士树立治疗、护理与预防保健并重的意识非常重要。由于社区护士往往单独活动，设备较为简陋，比在医院中操作难度大，这就更需要社区护士加强责任心和掌握熟练技术。这样社区护士，就可以为群众提供高质量的医疗和护理服务。 比如说，做为社区团队对辖区内对高血压病人的干预所要做的工作。 一级预防 消除高血压的病因或患病因素，不健康的生活方式可使高血压的发病率上升 55%，冠心病、脑卒中发生率提高 75%，参照 WHO 提出的四大健康方式，制定防治高血压等心血 管疾病的健康教育处方，用文字形式开展健康教育，收到良好的 社会效益。 二级预防 早发现，早诊断，早治疗。首先社区工作人员要 改变社区服务旧观念，更新知识，转变单纯依靠药物的观念，培 养他们防治高血压的意识和健康生活方式，使高血压的控制率逐 步上升。 三级预防 减少病残或死亡，促使其恢复劳动能力。高血压 社区卫生保健的重要目的是防止疾病的发生、发展，防止对重要 第 3 页第 3 页 社区团队培训学习体会 器官的损害，对身体健康状况不同的人群给予不同的健康帮助与 指导，以治疗为主，针对危重病人采取会诊和转诊，起到协调作 用，病情稳定后将病人转回社区随访跟踪服务。 护士在防治工作中的作用 护士在高血压社区防治中的作用 非常重要，在社区和家庭中，通过长期的药物及降低危险因素水 平和非药物手段，把血压降至理想水平，最大限度地减少心、脑、 肾等重要器官的损害，降低死亡