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XXX项目部
〔合同编号: xxxxx 〕〔假如无,可不写〕
安 全月 报
20xx 年 第 x 期
〔20xx 年 x 月 x 日~ 20xx 年 x 月 x 日〕〔备注:上月 26 日至本月 25 日〕
( 签 字 〕( 签 字 〕( 签 字 〕
xx 公 司
Xx 项目部20xx 年 x 月 x 日
一、本月施工概况
二、本月安全生产工作总结 〔包括但不限以下情况〕
〔一〕安全培训教育情况
1.
2.
〔二〕安全生产活动开展情况
1.
2.
〔三〕违规违章处罚情况
1.
2.
〔四〕安全生产标准化建设
1.
2.
3.
三、本月安全情况统计
〔一〕纠“三违〞与隐患整改情况
纠“三违〞人 / 次 处罚人 / 次 处罚金额〔元〕
检查发现隐患数 已整改数 整改资金 ( 元〕
〔二〕安全培训教育情况
序号 项目 容
参加培训人数
安全交底
安全培训
〔三〕管理数据统计
第一责任人 在岗天数
主管责任人 在岗天数
安全部门负责人 在岗天数
专职安全员
兼职安全员人数
参加施工人员数
临 外协
员 作业
时 1、队人
工 班组
工 员
〔四〕月评月奖、危险预知或“三工〞活动、安全保证金执行情况
月评月奖
危险预知或“三工〞活动数人数
安全保证金执行人数
作业队数 获奖数 奖励金额 班组数 开展数 员工数 执行数
30 次/ 班组
四、本月需要协调解决的问题
〔一〕
〔二〕
五、本月安全生产薄弱环节
〔一〕
〔二〕
六、下月安全生产工作重点与主要措施
〔一〕
〔二〕
〔三〕
〔四〕
七、安全生产影像
〔图片下面注文字说明〕
附表: 1. 安全事故月报表
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附 表 1:
事故单
安全事故月报表
事故类
死亡人数
重伤人
轻伤人
直接经济
序号 事故时间 事故地点
1
2
3
4
5
位 事故概况 事故原因 别
〔含失 数
踪〕
数 损失〔万 备注
元〕
本月未发生安全事故
填表说明:表中“事故类别〞
附表 2 :
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2015.11
2015.11 月隐患类别比照分析表
单位 隐患
习惯性
高处
物体
机械
起重
车辆
触电 坍塌 爆破
火灾
淹溺
其他
合计
类别 违章 坠落 打击 伤害 伤害 伤害
合计
附表 3:
重大事故隐患排查治理汇总表
序
号 隐患名称 隐患概况
可能影响围、造成的
是否整改完成〔是/
否〕 列入治理计划的重大隐患
具体位
置 隐患类型 隐患形成原因
死亡人数、
造成的直接经济损失
治理资
金〔万元〕
有无临时防措施
有无应急
预案或措施
落实治
理时间要求
责任部 责任门 人
1
2
3
4
“列入治理计划的重大隐患〞,是指在排查出的重大隐患中,一时难以整改,需要在以后全部或者局部停业停产治理,且已经列入治理计划的隐患。
附 表 4:
工程项
重大 具体部
重大危险源控制统计表
可能导致的
项目 监控
序 目或单
号 位名称
重大危险 危险
源名称 源级别
位或位置
危险源概况与状态
重大风险或危害事件
现有控制措施
〔单 责任
位〕负 部门
责人
1
2
填表说明:危险源概况与状态主要描述危险作业活动和不安全的环境条件、能量载体、主要技术参数、储存量等。
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