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输血质量管理细则 京山县人民医院 临床输血护理质量管理细则 达标≥90 分 项目 标准要求 分值 检查方法 评分方法 1、按输血记录规范要求记录，即输血前 15min、输 10 血开始后 15min、输血结束时记录患者生命体征。 2、取回的血液须经两人核对后输注并在记录在护理 5 记录单上。 护理记录单 3、输血开始时应有记录，详细记录血型、血液成份 查看记录 一项不符要 （35 分） 名称、血袋编码、血量，同时输注多种、多袋血液 10 求扣 1 分 时，应分别记录。 4、输血结束后应观察有无输血反应发生并记录。 5 5、输血患者血交叉标本抽取后应在护理记录单上有 5 记录。 医嘱单 签名规范，医嘱执行时间、护理记录单上输血开始 5 查看记录 一项不符要 （5 分） 时间、配血单输血开始时间相同。 求扣 1 分 配血、输血记 1、取血时间与输血开始时间间隔应在 30min 以内。 10 查看记录 一项不符要 录单（10 分） 2、记录单填写完整、正确，无涂改。 求扣 1 分 交叉配血标 抽取血交叉标本后及时在交叉配血标本登记本上登 一项不符要 本登记本 5 查看记录 记。 求扣 1 分 (5 分) 输血申请单 送交时间与采集时间不可为同一时间，应有一定的 5 查看记录 一项不符要 （5 分） 时间差。 求扣 1 分 输血登记本 科内输血患者信息记录真实、完整。 10 查看记录 一项不符要 （10 分） 求扣 1 分 输血卡 输血卡填写完整，签字规范，并完整保存一年。 10 查看记录 一项不符要 （10 分） 求扣 1 分 输血知识考 1、静脉输血技术操作规范。 考核不合格 2、输血查对制度。 核 20 现场考核 者扣 5 分/人 3、静脉输血流程。 （20 分） 次 4、输血管理制度。 第 1 页第 1 页 输血质量管理细则 第 2 页第 2 页