Z36酒与解酒酒大伤身.pptx

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走进生活的生物化学—酒与解酒酒大伤身一、概论 饮入酒精(乙醇)量过多,引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,称为酒精(乙醇)中毒(alcohol poisoning, alcoholism )。 酒精中毒可造成酒精依赖(alcohol dependence),是一种酒精滥用(alcohol misuse)造成的疾病。 短时间内大量饮酒引起急性酒精中毒(acute alcoholism) 。可导致严重后果,在很多情况下,甚至是威胁生命的。 大量饮酒增加患某些癌症的风险,特别是肝脏、食管、咽和喉头等部位的癌症。 大量饮酒也会引起肝硬化(liver cirrhosis)、免疫系统疾病、脑损害;如果在怀孕期,将对胎儿造成伤害。 长期持续饮酒可造成慢性酒精中毒(chronic alcoholism),是一种普遍存在的消耗性疾病,在医疗保健费用(healthcare costs)、工资损失和个人身心痛苦等方面对社会造成巨大负担。 酒精中毒不仅造成饮酒者本人身体和精神方面的损害,更不幸的是危害社会。造成家庭矛盾;社会犯罪增多;交通事故增加;影响正常工作。二、发病机理各种酒中乙醇含量:啤酒3%-5%黄酒12%-15%葡萄酒10%-25%低度白酒30%-40%烈性酒(白酒、白兰地、威士忌)40%-60% 人体对乙醇的吸收、分布、代谢和排除经胃和小肠在0.5-3小时内完全吸收;血液中的浓度可直接反映全身的浓度;90%以上在肝中代谢,其次是肾。首先在乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的作用下分解成乙醛,然后由乙醛脱氢酶氧化成乙酸,进入三羧酸循环代谢为能量、H2O和CO2;不到10%经肾和肺排出,人体对乙醇的清除率2.2mmol/kg/h (100mg/kg/h),成人每小时可清除乙醇7g (100%乙醇9ml) 。大多数成人乙醇致死量为250-500ml,未饮酒者血中几乎测不到乙醇;只要饮酒,血中乙醇就可检测到,有人高达87-152mmol/L(400-700mg/dl) 。急性毒害作用:主要对中枢神经系统:乙醇既有水溶性也有脂溶性,可迅速通过血脑屏障和细胞膜,作用于膜上的某些酶而影响脑细胞功能。小剂量饮酒,出现兴奋作用,乙醇作用于γ-氨基丁酸受体,干扰γ-氨基丁酸对脑的抑制作用,产生兴奋症状。大剂量饮酒,毒害小脑功能,引起共济失调;作用于网状结构,引起昏睡和昏迷;极高浓度的乙醇抑制延髓呼吸和循环中枢,引起呼吸循环功能障碍。对代谢的毒害作用在肝脏代谢,增加肝脏负担,代谢产生大量还原型辅酶A,导致乳酸增高、酮体增高形成代谢性酸中毒;糖异生受阻引起低血糖。 营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料,长期大量饮酒时进食较少,同时对胃的刺激可造成胃炎和胃蠕动减弱,食欲差,可造成明显的营养缺乏。如果缺乏维生素B1,引起Wernicke-Korsakoff综合征,周围神经麻痹;叶酸缺乏造成巨幼红细胞贫血;中枢营养减低,造成记忆力差等。毒性刺激作用乙醇对黏膜和腺体有刺激作用,引起食道炎、胃炎、胃出血、胰腺炎等;对肝的毒性可造成肝细胞坏死、酒精性肝炎、肝功能异常、脂肪肝,甚至肝癌等。对心脏毒性作用造成酒精性心肌病。对生殖系统损害造成胎儿畸形、发育迟缓、智力低下。 一次喝醉身体九个器官都受罪 肾。酒精进入人体后,会抑制抗利尿激素的产生。身体缺乏该激素后,会抑制肾脏对水分的重新吸收。所以饮酒者会老往厕所跑,身体水分大量流失后,体液的电解质平衡被打破,恶心、眩晕、头痛症状相继出现。 乳房。酒精会刺激雌激素分泌,爱饮酒的男人乳房逐渐“增肥增大”。由于喝酒会减弱肝脏功能,而雌激素在肝脏内分解,所以酗酒的男人更易患乳腺癌。男性胸部较平坦,患乳腺癌后扩散速度较快。 一次喝醉身体九个器官都受罪 胃。酒精能使胃粘膜分泌过量的胃酸。大量饮酒后,胃粘膜上皮细胞受损,诱发粘膜水肿、出血,甚至溃疡、糜烂。程度再严重些就会出现胃出血。 胰腺。酒精可通过多条途径诱发急性胰腺炎。如酒精刺激胃壁细胞分泌盐酸,继而影响十二指肠内胰泌素和促胰酶素的正常分泌,最终使得胰腺分泌亢进。少量饮酒也会使慢性胰腺炎恶化,症状表现为腹痛频率和程度加剧。 一次喝醉身体九个器官都受罪 肝脏。酒精会使肝脏囤积越来越多的脂肪,慢慢转化为炎症。长此以往,肝硬化在所难免。需要注意的是,服用一些药物,如退热净和降脂的他汀类药物后绝对不能饮酒。它们会加剧肝脏损伤程度。 大脑。酒精会损伤脑细胞。德国海德堡大学医学院的科研人员证实,饮酒6分钟后,脑细胞开始受到破坏。长期酗酒者的记忆力会越来越差。2009年《酗酒:临床与实验研究》期刊的研究显示,酒精让人丧失了理解他人表情的能力,容易造成冲突和误解。 一次喝醉身体九个器官都受罪 心脏。酒精可诱发心肌炎。酗酒的人,心肌细胞会发生肿胀、坏死等一系列炎症反应。在酒精的作用下,心率加快,心脏耗

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