汽车工程师专业水平评价申请表.docVIP

PAGE PAGE 9 汽车工程师专业水平评价申请表 （暂行） 姓 名 ： 工 作 单 位 ： 申请评价级别： □见习工程师 □助理工程师 □工程师 □高级工程师 □资深工程师 申请评价领域： □车辆工程（仅限见习） □汽车产品工程 □汽车电子电器工程 □汽车造型工程 □汽车管理工程 □汽车制造工程 □汽车材料工程 □汽车营销工程 □汽车诊断工程 填表时间： 年 月 日 中国汽车工程学会制  填写说明 1.本表请用计算机填写，各项内容用宋体5号字填写，数字用阿拉伯数字填写。 2.填写内容应具体、真实、准确。申请人应对所填写内容的真实性负责；如发现弄虚作假者，取消其评审资格，如已取得证书也将立即注销。 3.表中不能有空项，没有内容填写“无”。 4.表“一、基本情况” 中： “照片”栏请贴本人近期正面免冠两寸彩色照片1张，另提交1张备用。 “个人会员登记号”指《中国汽车工程学会会员证》上所显示的会员号。 “学历”栏按取得学历的级别由高到低填写，国（境）外学历须经教育部认定。 “现有《评价证书》”指中汽学会颁发的《汽车工程师专业水平评价证书》，“现有《职称证书》”指人事系统颁发的《专业技术职务任职资格证书》。 5.表“三、近五年内参加专业培训情况”中只填写持有书面证明的专业培训，按时间顺序填写。“证明人”一栏必须填写。 6.表“四、近五年内参加学术活动情况”中只填写符合《申请材料认定细则》要求、并持有书面证明的学术活动，按时间顺序填写。“证明人”一栏必须填写。 7.表“五、近五年内完成项目情况”中只填写持有书面证明的项目，按时间顺序填写。“证明人”一栏必须填写。　 8.本表中凡要求“签名”处必须由相关人员亲笔签名，不得用计算机打字代替。 9.如填写内容较多，可另加附页。 10.本表及所有申请材料一律提交PDF版本。  一、基本情况 姓 名 性 别 照 片 出生年月 参加工作时间 移动电话 E-mail 通讯地址 身份证号 工作单位 部门及职务 工作内容 个人会员登记号 学 历 起止时间 学 校 专业 学历/学位 现有《评价证书》或《职称证书》 证书名称 级别/领域 取证时间 颁证机构 证书编号 外语水平 语种及熟练程度 持有证书及颁证机构 社会兼职情况 获得的荣誉称号、颁发机构及时间 二、主要工作经历 起止时间 工作单位 所从事专业工作 职务 / 职称 证明人 三、近五年内参加专业培训情况 起止时间 完成学时 培训项目名称 培训组织机构名称 证书名称及编号 证明人 四、近五年内参加学术活动情况 时间 学术活动名称 主办单位 是否有论文 入选论文集 是否在会上 宣读论文 证明人 五、近五年内完成项目情况 起止时间 项目名称 本人在其中 承担的工作 应用效果 项目委托和验收机构 证明人 六、近五年内取得科研成果或奖项情况 公 开 发 表 论 文 论文题目 发表场所 作者排序 发表时间 出 版 书 籍 书籍名称及字数 出版社名称 作者排序 出版时间 其 他 成 果 专利名称及类型 授予机构 专利人排序 授予时间 标准名称及标准号 发布机构 制订人排序 发布时间 重要技术文件名称 委托机构 编制人排序 完成时间 获 奖 情 况 获奖项目或技术荣誉称号 授奖机构及等级 获奖者排序 获奖时间 七、推荐及受理单位意见 推 荐 单 位 意 见 （请对申请人提交材料的真实性和近五年业绩考核情况进行说明） 推荐单位（公章）： 负责人（签字）： 年　　月　　日 同 行 推 荐 意 见 资深级别申请人填写（请对申请人所具备专业能力进行说明） 推荐人（签字）： 　　　　　　 年　　月　　日 受 理 单 位 意 见 （请对申请人提交材料的完整性进行说明） 受理单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 八、审核及核准单位意见 初 审 意 见 （请对申请人提交材料的有效性及是否满足申请条件进行说明） 初审组织单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 　 终 审 意 见 （请对申请人是否通过终审进行说明） 终审组织单位（公章）： 负责人（签字）： 　　　　　　 年　　月　　日 核 准 意 见 （请对终审结